В ходе данного исследования изучили влияние клинической депрессии и применения антидепрессантов на выживаемость у пациентов, страдающих жировой болезнью печени (алкогольной болезнью печени (АБП) и неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП)).

Распространенность АБП (n = 4148) и НАЖБП (n = 19 053) за 30-летний период изучали с помощью крупнейшей в Соединенном Королевстве базы медицинских данных. Основной конечной точкой было развитие декомпенсированного цирроза печени или смертельный исход.

С помощью многофакторных моделей пропорционального риска Кокса провели оценку клинической депрессии и различных классов антидепрессантов. Были учтены пол, возраст, социально-экономическое положение и сопутствующие заболевания пациентов. 

Заболеваемость клинической депрессией и частота применения антидепрессантов были выше у пациентов с АБП по сравнению с пациентами с НАЖБП (см. таблицу 1).

После поправки на ковариаты не было выявлено взаимосвязи между клинической депрессий и повышением показателя выживаемости без развития декомпенсированного цирроза печени. Применение антидепрессанта миртазапин было связано с ухудшением показателя выживаемости без развития декомпенсированного цирроза печении и повышением показателя летальности в группах пациентов с НАЖБП и АБП.

Терапия миртазапином, но не диагноз клинической депрессии, была связана с ухудшением исходов (более высокий риск развития декомпенсированного цирроза печени или смертельного исхода) у пациентов с АБП или НАЖБП.