Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Адгезивный капсулит (синдром «замороженного плеча») характеризуется постоянной болью в плече, прогрессирующим ограничением подвижности сустава и функциональными нарушениями.
Мобилизация с движением в комплексе с упражнениями для стабилизации лопатки обеспечивает большее облегчение боли, увеличение объема движений в плечевом суставе и уменьшение функциональных нарушений, чем техника Спенсера в комплексе с упражнениями для стабилизации лопатки у пациентов с адгезивным капсулитом.
Адгезивный капсулит (синдром «замороженного плеча») характеризуется постоянной болью в плече, прогрессирующим ограничением подвижности сустава и функциональными нарушениями. Физиотерапия остается краеугольным камнем консервативной помощи, при этом мобилизация с движением и техника Спенсера являются широко используемыми подходами мануальной терапии. Однако сравнительные данные об их эффективности в сочетании с упражнениями на стабилизацию лопатки оставались ограниченными. В этом исследовании изучалась относительная эффективность этих двух вмешательств в облегчении боли, улучшении подвижности и функции плеча.
В это рандомизированное контролируемое исследование были включены участники (в возрасте 40–65 лет) с болью в плече, продолжающейся как минимум 3 месяца, ограничением пассивной наружной ротации более чем на 30% по сравнению со здоровым плечом и показателем боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) ≥4. Из исследования были исключены пациенты с переломом плеча, вывихом, перенесенной операцией, разрывом вращательной манжеты плеча, неврологическими расстройствами, воспалительными заболеваниями суставов или недавними инъекциями кортикостероидов.
Участники исследования были случайным образом распределены на следующие группы:
Интенсивность боли оценивали с помощью ВАШ, функциональные нарушения — с помощью индекса боли и инвалидности в плече (SPADI), а объем движений в плечевом суставе — с помощью универсального гониометра. Статистический анализ проводился с использованием Пакета программ обработки статистических данных общественных наук (SPSS) версии 26.0, с применением парных и независимых t-тестов наряду со смешанным дисперсионным анализом (ANOVA).
В обеих группах после лечения наблюдалось значительное уменьшение болевых ощущений, улучшение подвижности плеча и снижение функциональных нарушений ( p<0,001 ). Однако мобилизация с движением обеспечила более выраженные улучшения, чем техника Спенсера, по всем оцениваемым исходам, включая снижение боли (таблица 1), объем движений в плече и функциональные нарушения.
Хотя оба вмешательства улучшили клинические исходы при адгезивном капсулите, мобилизация с движением обеспечила более выраженное снижение боли, больший прирост подвижности плеча и лучшее функциональное восстановление, чем техника Спенсера, в сочетании с упражнениями для стабилизации лопатки.
The Healer Journal of Physiotherapy and Rehabilitation Sciences
Comparative Effects of Mobilization with Movement Versus Spencer Technique Combined with Scapular Stabilization Exercises on Pain, Range of Motion, and Functional Disability in Patients with Adhesive Capsulitis
Wagma Wajid и соавт.
Комментарии (0)