Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Вспомогательные репродуктивные технологии, включая методы лечения бесплодия, такие как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и связанные с ним технологии, связывают с неблагоприятными последствиями для психического здоровья.
У отцов детей, зачатых с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, наблюдается более высокая вероятность послеродовой депрессии, при этом наибольшая уязвимость отмечается у мужчин, у которых лечение бесплодия продолжалось более 12 месяцев.
Вспомогательные репродуктивные технологии, включая методы лечения бесплодия, такие как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и связанные с ним технологии, связывают с неблагоприятными последствиями для психического здоровья. Психическое состояние матерей после применения вспомогательных репродуктивных технологий изучено достаточно подробно, тогда как психологические последствия для отцов остаются значительно менее исследованными. В связи с этим целью настоящего исследования было изучение риска послеродовой депрессии (ПРД) у отцов детей, зачатых с использованием вспомогательных репродуктивных технологий по сравнению с отцами детей, зачатых естественным путем.
Используя данные национальных медицинских регистров, исследователи идентифицировали всех мужчин, ставших за определенный период времени отцами детей, рождённых в Дании. На основе сопоставления данных с записями о лечении бесплодия, рожденных детей классифицировали как зачатых естественным путем или с использованием вспомогательных репродуктивных технологий. Случаи рождения детей с использованием вспомогательных репродуктивных технологий были дополнительно классифицированы по следующим признакам:
ПРД определялась либо как диагноз депрессии, установленный во время госпитализации, либо как получение рецептов на антидепрессанты в течение 12 месяцев после рождения ребёнка. Для оценки относительных рисков использовали модели регрессии Пуассона с поправкой на ключевые вмешивающиеся факторы: возраст, социально-экономический статус, уровень образования, уровень дохода, паритет, а также на кластеризацию данных, обусловленную наличием нескольких детей от одного отца.
Итоговая когорта включала 413 682 живорожденных ребенка, из которых 31 128 (7,5%) родились в результате вспомогательных репродуктивных технологий. По сравнению с отцами из группы зачатия естественным путем, отцы из группы ВРТ:
В целом, послеродовая депрессия наблюдалась у 0,9% отцов (270 случаев после ВРТ и 3542 случая после естественного зачатия). После многофакторной корректировки было установлено, что у отцов детей, зачатых с применением ВРТ, вероятность развития послеродовой депрессии была на 22% выше по сравнению с отцами детей, зачатых естественным путём (скорректированный относительный риск [aRR] 1,22). Повышенный риск стабильно отмечался во всех анализируемых подгруппах, включая различные типы лечения бесплодия, разные медицинские показания к применению ВРТ, а также различные категории длительности лечения. Наибольший риск наблюдался у отцов, проходивших лечение бесплодия более 12 месяцев: вероятность развития послеродовой депрессии у них была выше на 42% (aRR 1,42).
Данное крупное национальное когортное исследование выявило значительное повышение риска послеродовой депрессии у отцов после применения вспомогательных репродуктивных технологий по сравнению с естественным зачатием. Полученные результаты подчеркивают острую необходимость в следующих мероприятиях:
Устранение рисков для психического здоровья после применения вспомогательных репродуктивных технологий имеет решающее значение для улучшения благополучия семьи и поддержки отцов в ранний период родительства.
Paediatric and Perinatal Epidemiology
Postpartum Depression in Fathers Following Medically Assisted Reproduction: A Register-Based Cohort Study
Mette Bliddal и соавт.
Комментарии (0)