Сравнение функций дыхания при анестезии во время стентирования дыхательных путей: самостоятельное дыхание или искусственная вентиляция легких с миорелаксантами

  •  

    Наука

  • РЕФЕРАТЫ
  •  

    4 мин прочитать

  • Oct 20,2020
    • 0
  •  

    Наука

  • РЕФЕРАТЫ
 

4 мин прочитать

Oct 20,2020
  • 0

  Ключевые выводы

Стентирование дыхательных путей — метод, при котором стент вводится в стенозированный участок дыхательных путей. Данное проспективное рандомизированное интервенционное исследование направлено на оценку эффективности и безопасности искусственной вентиляции легких (ИВЛ) с миорелаксантами под анестезией для проведения стентирования дыхательных путей, что поможет выявить наиболее безопасный метод анестезии. Использование миорелаксантов снизило частоту случаев снижения насыщения крови кислородом, помогая поддерживать функцию дыхания.


Аннотация

фон

В рамках исследования изучали влияние применения ИВЛ с миорелаксантами на сокращение частоты случаев снижения насыщения крови кислородом при стентировании (чрескожное насыщение кислородом, Spo2 < 95 %) по сравнению с самостоятельным дыханием.


метод

64 пациента, которым было показано применение ИВЛ, были распределены в группу использования миорелаксантов или группу самостоятельного дыхания. Пациентам проводили общую внутривенную анестезию путем инфузии пропофола по целевой концентрации и введения ремифентанила. После введения миорелаксанта ИВЛ в данной группе осуществляли с использованием жесткого бронхоскопа.


результат

Как видно из представленной ниже таблицы, частота случаев снижения насыщения крови кислородом в группах самостоятельного дыхания и ИВЛ с миорелаксантами составила 75,0 % (24/32) и 9,7 % (3/31).


Среднее значение интраоперационного pH было ниже в группе самостоятельного дыхания по сравнению с группой ИВЛ с миорелаксантами. Кроме того, в группе самостоятельного дыхания было отмечено повышение среднего парциального давления углекислого газа в артериальной крови, Paco2 (70,2 ± 17,0 по сравнению с 40,5 ± 8,0 мм рт. ст.) и понижение соотношения среднего парциального давления кислорода в артериальной крови/фракции вдыхаемого кислорода (263,1 ± 64,2 по сравнению с 396,4 ± 69,4 мм рт. ст.).


заключение

Использование ИВЛ с миорелаксантами уменьшило частоту случаев снижения насыщения крови кислородом.


Источник : Anesthesia & Analgesia
Ссылка источника : https://journals.lww.com/anesthesia-analgesia/Fulltext/2020/09000/A_Prospective,_Randomized_Trial_Comparing.32.aspx
Оригинальное название : A Prospective, Randomized Trial Comparing Respiratory Status During Anesthesia for Airway Stenting: Spontaneous Respiration Versus Controlled Ventilation With Muscle Relaxants
Авторы : Okamoto, Sakura и соавт.
Источник

Anesthesia & Analgesia

Ссылка источника
Оригинальное название

A Prospective, Randomized Trial Comparing Respiratory Status During Anesthesia for Airway Stenting: Spontaneous Respiration Versus Controlled Ventilation With Muscle Relaxants

Авторы

Okamoto, Sakura и соавт.