При сахарном диабете 2 типа тирзепатид значительно снижает вероятность развития первичной открытоугольной глаукомы, внутриглазной гипертензии и начала лечения глаукомы по сравнению с агонистами рецепторов ГПП-1.
Согласно крупному ретроспективному когортному исследованию тирзепатид связан со сниженным риском первичной открытоугольной глаукомы и внутриглазной гипертензии, а также с меньшей вероятностью начала лечения глаукомы у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2) по сравнению с селективными агонистами рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1).
В анализе использовались данные электронных медицинских карт 71 медицинской организации США, что делает его одним из крупнейших исследований результатов лечения офтальмологических заболеваний у пациентов, получающих терапию на основе инкретинов. В исследовании приняли участие 41 850 пациентов, получавших тирзепатид, и 147 828 пациентов, получавших агонисты рецепторов ГПП-1, при этом в каждой группе было по 41 849 пациентов после сопоставления по показателю склонности 1:1 для уравновешивания исходных характеристик, сопутствующих заболеваний и применения лекарственных препаратов. Из исследования были исключены пациенты с ранее диагностированной глаукомой, травмами глаз или применявшие исследуемые препараты.
По сравнению с селективными агонистами рецепторов ГПП-1, применение тирзепатида было связано с более низким риском развития первичной открытоугольной глаукомы, внутриглазной гипертензии и начала лечения глаукомы (медикаментозного или хирургического), как показано в таблице 1:

Стабильная польза в группах высокого риска
Снижение риска оставалось стабильным в ключевых подгруппах, включая:
В целом, полученные результаты свидетельствуют о том, что тирзепатид может обеспечить дополнительное офтальмологическое преимущество помимо контроля гликемии и кардиометаболических показателей, потенциально минимизируя риск развития глаукомы у пациентов с СД2. Необходимы дальнейшие проспективные исследования для подтверждения причинно-следственной связи и уточнения лежащих в её основе механизмов.
American Journal of Ophthalmology
Tirzepatide is Associated With Reduced Risk of Primary Open-Angle Glaucoma and Ocular Hypertension in Patients With Type 2 Diabetes
Alexander T. Hong и соавт.
Комментарии (0)