Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
THP-TAP — программа вмешательств с использованием гаджетов, осуществляемая женщинами, не имеющими специального образования и проживающими по соседству, которая оказалась не менее эффективной, чем стандартная программа ВОЗ-THP, в облегчении перинатальной депрессии в течение 3 месяцев после родов.
Знаковое исследование показало, что подкрепленная современными гаджетами и реализуемая женщинами без специального образования, проживающими по соседству, версия Программы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) «Здоровое мышление» (THP) столь же эффективна, как и традиционная версия в лечении перинатальной депрессии (аффективного расстройства). Перинатальная депрессия, от которой страдает каждая четвертая женщина в странах с низким и средним уровнем дохода, представляет собой серьезную проблему для общественного здравоохранения, особенно там, где системы здравоохранения перегружены. Хотя программа ВОЗ-THP представляет собой проверенную методику когнитивно-поведенческой терапии, ее масштабирование сдерживается нехваткой ресурсов и квалифицированных медицинских работников.
Чтобы решить эту проблему, Атиф Рахман (Atif Rahman) с соавторами разработали программу THP с использованием гаджетов (THP-TAP) в сотрудничестве с конечными пользователями. В этой программе женщинам, которые сами испытали перинатальную депрессию в прошлом, для оказания помощи другим женщинам предоставляются инструменты на базе планшетных компьютеров. В период с июня 2022 г. по май 2023 г. , рандомизированное контролируемое исследование не меньшей эффективности было выполнено с вовлечением 70 кластеров в сельской местности.
В общей сложности 980 женщин с перинатальной депрессией были включены в программу через центры первичной медико-санитарной помощи и рандомизированы для получения либо THP-TAP, либо стандартной ВОЗ-THP. Через 3 месяца после родов была проведена оценка состояния 846 участниц (86,3%). Разница в частоте достижения ремиссии между двумя группами была 8,91%, с нижней границей одностороннего 97,5% доверительного интервала на уровне 4,25% — выше заранее определенного предела не меньшей эффективности −10% (P<0,0001). Это подтверждает, что методика THP-TAP не уступает методике ВОЗ-THP.
Результаты показали, что THP-TAP является жизнеспособной и масштабируемой альтернативой для оказания поддержки в области охраны психического здоровья матерей в условиях ограниченных ресурсов, используя цифровые гаджеты и помощь женщин, не имеющих специального образования и проживающих по соседству, для расширения помощи там, где она больше всего необходима.
Nature Medicine
Technology-assisted cognitive-behavioral therapy for perinatal depression delivered by lived-experience peers: a cluster-randomized noninferiority trial
Atif Rahman и соавт.
Комментарии (0)