Биологические препараты, таргетно воздействующие на иммунные клетки, демонстрируют многообещающие результаты при лечении очаговой алопеции. :- Medznat
EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Нажимая на кнопку «Отправить сообщение», Вы принимаете условия Пользовательского Соглашения, в том числе касающееся обработки Ваших персональных данных. Подробнее об обработке данных в Политике
Назад

Исследование подчеркивает потенциал биологических препаратов, таргетно воздействующих на иммунные клетки, для лечения очаговой алопеции

Очаговая алопеция Очаговая алопеция
Очаговая алопеция Очаговая алопеция

Что нового?

Биологические препараты, воздействующие на иммунные пути B- и T-клеток, демонстрируют умеренное восстановление роста волос при очаговой алопеции, при этом абатацепт показывает частичную эффективность, а ниволумаб и ритуксимаб обеспечивают полное восстановление роста волос в отдельных случаях.

Очаговая алопеция (ОА), хроническое аутоиммунное заболевание, вызывающее выпадение волос без образования рубцов, по-прежнему представляет собой сложную задачу для врачей из-за ограниченных возможностей лечения тяжелых форм заболевания. Несмотря на недавнее одобрение ингибиторов янус-киназы (JAK), сохраняющиеся опасения по поводу безопасности подчеркивают острую необходимость в альтернативных, таргетных методах лечения.

Новые исследования, опубликованные в журнале "Skin Appendage Disorders", позволяют предположить, что биологические препараты, модулирующие активность иммунных клеток, могут стать перспективным направлением терапии. В ходе всестороннего обзора рецензируемых отчетов о клинических наблюдениях, серий случаев и клинических исследований была проведена оценка многочисленных биологических препаратов, воздействующих на иммунную систему при ОА, включая алдеслейкин, ниволумаб, ритуксимаб, абатацепт, алефацепт и эфализумаб.

Результаты оказались следующими:

  • Ритуксимаб (моноклональное антитело к CD20): У пациента с универсальной алопецией достигнуто полное восстановление роста волос, что указывает на потенциал стратегий, направленных на истощение B-клеток.
  • Абатацепт (рекомбинантный растворимый белок, состоящий из внеклеточного домена CTLA4 человека и модифицированного Fc фрагмента IgG1): У пациентов, ответивших на лечение, средний балл по шкале оценки тяжести алопеции (SALT) снизился на 71%, хотя у пациентов с обширным выпадением волос наблюдалась минимальная польза.
  • Алефацепт (моноклональное антитело к CD2): В контролируемых исследованиях препарат продемонстрировал ограниченную эффективность, однако в отдельных случаях сообщалось о восстановлении роста волос до 100%.
  • Эфализумаб (моноклональное антитело к CD11a): Не привёл к улучшению показателей по шкале SALT в исследовании фазы II, хотя в отдельных случаях наблюдалось восстановление роста на 70–100%.
  • Ниволумаб (ингибитор PD-1): В одном из зарегистрированных случаев удалось добиться полного и устойчивого восстановления роста волос в течение более года.
  • Алдеслейкин (низкодозный рекомбинантный интерлейкин-2): В клинических испытаниях не было продемонстрировано значительной эффективности; однако пилотное исследование показало, что у всех добровольцев наблюдалось восстановление роста волос и улучшение качества жизни.

В ходе исследований нежелательные явления, как правило, были легкими, и серьезных проблем по безопасности не было выявлено. Таким образом, таргетная биологическая терапия, направленная на В- и Т-лимфоциты, обладает умеренной, но подтверждённой эффективностью, что обосновывает дальнейшую разработку двух ключевых стратегий: деплеции В-клеток и модуляции функции Т-клеток при ОА. Абатацепт продемонстрировали частичное восстановление роста волос у ряда пациентов, в то время как алдеслейкин, алефацепт и эфализумаб оказались в целом неэффективными в контролируемых исследованиях, несмотря на обнадеживающие результаты на уровне отдельных клинических случаев.

В отдельных клинических наблюдениях терапия ритуксимабом и ниволумабом сопровождалась полным восстановлением роста волос, хотя имеющиеся в настоящее время данные носят характер единичных случаев. Эксперты подчеркивают, что, несмотря на обнадеживающие результаты необходимы более масштабные контролируемые исследования для установления роли биологических препаратов при ОА. Развитие стратегий, основанных на принципах прецизионной медицины, будет иметь решающее значение для выявления подгрупп пациентов, наиболее вероятно отвечающих на биологическую терапию, при сохранении безопасности и устойчивой долгосрочной эффективности.

Источник:

Skin Appendage Disorders

Публикация:

Immune Cell-Targeting Biologics for Alopecia Areata: A New Paradigm in Precision Medicine

Авторы:

Simonetta I Gaumond и соавт.

Комментарии (0)

Рекомендации

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы en ru
Попробуйте поиск по словам: