Результаты ретроспективного одномоментного исследования свидетельствуют, что у лиц с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) повышены концентрации короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК) в плазме крови по сравнению с лицами без этого заболевания, при этом у лиц с неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ) и циррозом печени, связанным с НАЖБП, концентрации КЦЖК в плазме крови снижены по сравнению с лицами только с НАЖБП. Цель этого исследования состояла в определении концентраций общих КЦЖК в плазме крови у здоровых лиц и пациентов с НАЖБП различных стадий.

Концентрации трех основных КЦЖК (масляной, пропионовой и уксусной) изучали методом газовой хроматографии. Концентрации фактора некроза опухоли-альфа (ФНО-α) определяли методом иммуноферментного анализа (ИФА). Для определения корреляций между концентрациями КЦЖК, ФНО-α и развитием заболевания проводили односторонний дисперсионный анализ, анализ коэффициента корреляции Спирмена и коэффициента корреляции Пирсона. Прогностическую силу концентрации циркулирующего ФНО-α оценивали методом ступенчатой множественной линейной регрессии.

В анализ были включены девять здоровых лиц (ЗЛ; контрольная группа) и 71 пациент с НАЖБП (в том числе 27 лиц с НАЖП, 20 лиц с неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ) и 24 лица с циррозом печени, связанным с НАЖБП). Концентрации КЦЖК в плазме крови были выше у лиц с НАЖПБ по сравнению со ЗЛ из контрольной группы, хотя это различие не было статистически значимым.

По сравнению со ЗЛ, концентрации КЦЖК в плазме крови у лиц с НАЖБП были выше, хотя это различие не было статистически значимым.

При этом концентрации большинства отдельных КЦЖК у лиц с НАСГ или циррозом печени, связанным с НАЖБП, были статистически значимо ниже, чем у лиц с НАЖБП. По сравнению со ЗЛ, концентрации КЦЖК в плазме крови у лиц с НАСГ или циррозом печени, связанным с НАЖБП, статистически значимо не различались. Было выявлено наличие статистически значимой отрицательной корреляции между концентрациями ФНО-α и КЦЖК. В модели ступенчатой множественной линейной регрессии было установлено, что прогрессирование НАЖБП (коэффициент регрессии (β) = 0,849) и снижение концентрации трех основных КЦЖК (β = –0,189) являются независимыми факторами риска, связанными с более высокими концентрациями ФНО-α в периферической крови.

Высокие концентрации КЦЖК в кровотоке могут играть роль в патофизиологии НАЖБП, выступая в качестве медиаторов и ингибиторов воспаления. Концентрация КЦЖК в плазме крови может меняться в результате развития НАЖБП и может быть связана с концентраций ФНО-α и прогрессированием заболевания, что является своеобразным механизмом защиты. Необходимо провести дополнительные механистические исследования, включая оценку микросреды желудочно-кишечного тракта, сигнальных путей и функций, связанных с ФНО‑α. Также необходимы дальнейшие исследования и валидация терапевтического применения КЦЖК при НАСГ и циррозе печени, связанном с НАЖБП.