Новое исследование, опубликованное в The Journal of the American Medical Association (JAMA), сравнило эффективность амилорида и спиронолактона в терапии резистентной артериальной гипертензии. Результаты показали, что амилорид может служить равноценной альтернативой спиронолактону, особенно при наличии противопоказаний к последнему.
Согласно данным JAMA Network, амилорид продемонстрировал сопоставимую эффективность со спиронолактоном в снижении артериального давления у пациентов с резистентной гипертензией.
В исследовании участвовало 118 человек с систолическим АД ≥ 130 мм рт. ст., уже получавших тройную комбинированную терапию (блокатор рецепторов ангиотензина, блокатор кальциевых каналов и тиазидный диуретик). Средний возраст пациентов составил 55 лет.
Участники были рандомизированы на две группы: первая (60 человек) принимала спиронолактон в дозе 12,5 мг/сут, вторая (58 человек) — амилорид в дозе 5 мг/сут. Через месяц дозы препаратов увеличивали вдвое у пациентов с АД выше 130 мм рт. ст. и уровнем калия в сыворотке крови менее 5,0 ммоль/л.
К 12-й неделе исследования в группе амилорида зафиксировано снижение систолического АД на 13,6 мм рт. ст., а в группе спиронолактона — на 14,7 мм рт. ст. Это различие признано статистически незначимым, что указывает на сопоставимую эффективность обоих препаратов.
Как отмечают авторы работы, амилорид может выступить в качестве ценной альтернативы спиронолактону, особенно для пациентов с побочными эффектами или противопоказаниями к применению последнего. Это расширяет возможности выбора терапии для пациентов, сталкивающихся с проблемой резистентной гипертензии. JAMA Network также подчёркивает важность дальнейших исследований для определения оптимальных стратегий применения амилорида в подобной клинической ситуации.
Spironolactone vs Amiloride for Resistant Hypertension
Комментарии (0)