Следует ли назначать ИПП младенцам? Новый анализ FDA вызывает опасения по поводу безопасности! :- Medznat
EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Нажимая на кнопку «Отправить сообщение», Вы принимаете условия Пользовательского Соглашения, в том числе касающееся обработки Ваших персональных данных. Подробнее об обработке данных в Политике
Назад

Данные реальной клинической практики вызывают обеспокоенность в отношении безопасности применения ИПП у младенцев

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в педиатрии Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в педиатрии
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в педиатрии Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в педиатрии

Что нового?

Новый анализ базы данных FAERS вызывает обеспокоенность в отношении безопасности применения ИПП у младенцев, показывая, что такие препараты, как лансопразол, повышают риск развития нежелательных явлений, таких как рвота, и указывает на необходимость более тщательной оценки их применения в раннем возрасте.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) часто назначают для лечения кислотозависимых заболеваний (таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь [ГЭРБ]) у новорождённых и детей раннего возраста, однако их безопасность и эффективность в этой уязвимой группе пациентов остаются неопределёнными. Несмотря на то, что эзомепразол является единственным одобренным Управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) ИПП для детей младше 1 года, другие препараты часто используются в клинической практике по незарегистрированным показаниям. Осознавая этот пробел, Хюлья Тезель Ялчын и соавт. (Hülya Tezel Yalçın et al.) поставили перед собой цель проанализировать данные из Системы регистрации нежелательных явлений FDA (FAERS), чтобы выявить потенциальные нежелательные явления при применении лекарственного препарата и предоставить информацию о профиле безопасности ИПП в этой популяции на основе данных реальной клинической практики.

В данном наблюдательном одномоментном исследовании были проанализированы данные FDA об индивидуальных сообщениях о нежелательных реакциях (ICSR) у новорожденных и младенцев, получавших омепразол, пантопразол, лансопразол, рабепразол или эзомепразол в качестве монотерапии. Для выявления потенциальных сигналов, указывающих на проблемы безопасности, был проведен всесторонний анализ с использованием двумерных методов диспропорциональности и отношения шансов для отчетности (ROR). Ключевые показатели включали:

  • Тип назначенного лекарственного препарата
  • Клинические показания к применению
  • Частота и характер нежелательных явлений (НЯ)
  • Тяжесть и серьезность зарегистрированных исходов
  • Географическое распределение зарегистрированных случаев

Этот структурированный подход позволил получить реальные данные о профиле безопасности ИПП у детей раннего возраста. В ходе исследования были проанализированы 464 случая применения ИПП у новорожденных и детей раннего возраста, что позволило выявить важные аспекты безопасности их использования.

  • В 69,6% (323 случая) наблюдались серьезные НЯ, а в 3,2% (15 случаев) — летальный исход.
  • Наибольшая доля сообщений (45,9%) пришлась на лансопразол, который оказался наиболее часто упоминаемым препаратом.
  • Наиболее частым НЯ была рвота (8,8%), за которой следовали диарея, гипертрихоз (чрезмерный рост волос), удушье и эритема.

Анализ диспропорциональности выявил сильную связь между рвотой и монотерапией ИПП (ROR: 2,88; 95% доверительный интервал: 2,09–3,96), что указывает на серьезную проблему безопасности. Кроме того, ошибки при назначении лекарственных препаратов произошли в 10,8% (50 случаев). В ходе исследования были выявлены ключевые риски безопасности применения ИПП у новорожденных и детей раннего возраста, а анализ ROR выявил значимые связи между НЯ и применением этих препаратов. Несмотря на ограниченное подтверждение причинно-следственной связи, полученные результаты подчеркнули необходимость мониторинга состояния новорожденных для повышения безопасности лекарственных препаратов и усиления фармаконадзора.

Источник:

Pharmaceuticals (Basel)

Публикация:

Real-World Safety Profile of Proton Pump Inhibitors in Infants as Reported in the FDA Adverse Event Reporting System (FAERS): Tiny Tummies, Key Decisions

Авторы:

Hülya Tezel Yalçın и соавт.

Комментарии (0)

Рекомендации

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы en ru
Попробуйте поиск по словам: