Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Прегабалин (при приеме внутрь) снижает тяжесть постпункционной головной боли более эффективно, чем преднизолон (при приеме внутрь), снижая применение анальгетиков и устраняя необходимость эпидурального пломбирования кровью.
В проспективном двойном слепом рандомизированном исследовании прегабалин быстрее и эффективнее устранял болевые ощущения при постпункционной головной боли (ППГБ), чем преднизолон. Цель исследования состояла в том, чтобы сравнить эффективность перорального приема преднизолона или прегабалина со стандартной консервативной терапией. В общей сложности 63 пациента с ППГБ после операции на нижних конечностях в условиях спинальной анестезии были случайным образом разделены на 3 группы:
Первичные конечные точки включали тяжесть боли (с оценкой по визуальной аналоговой шкале [ВАШ] и по модифицированной шкале Лайбекера), в то время как вторичные конечные точки включали применение резервной анальгезии, необходимость эпидурального пломбирования кровью и нежелательные эффекты, связанные с лекарственными средствами. При исходной оценке значимые различия интенсивности головной боли отсутствовали. Через 12 и 24 часа после начала лечения в группе Г интенсивность головной боли была заметно ниже по сравнению с группами П и К, при этом через 12 часов между группами К и П не было существенной разницы.
К 48 и 72 часам интенсивность головной боли оставалась самой высокой в группе К, без существенной разницы между группами П и Г. Объем применения кеторолака был самым высоким в группе К, в то время как в группе Г его требовалось значительно меньше, чем в группе П. Только 2 пациентам в группе К было необходимо эпидуральное пломбирование кровью, в то время как в группах П или Г эта процедура не использовалась.
Хотя в исследовании было установлено, что оба изучаемых препарата эффективны у пациентов с ППГБ, оптимальным вариантом является прегабалин. Однако из-за имеющихся ограничений, включая небольшой размер выборки и малый объем литературы по этим методам лечения, требуются дальнейшие исследования для подтверждения результатов и уточнения стратегий лечения ППГБ.
Pain Physician
Comparative Study Between the Analgesic Effect of Prednisolone and Pregabalin in Managing Post Dural Puncture Headache After Lower Limb Surgeries
Dina Abdelhameed Elsadek Salem и соавт.
Комментарии (0)