Транскраниальная допплерография при постинсультных когнитивных нарушениях :- Medznat
EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Нажимая на кнопку «Отправить сообщение», Вы принимаете условия Пользовательского Соглашения, в том числе касающееся обработки Ваших персональных данных. Подробнее об обработке данных в Политике
Назад

Когнитивные нарушения после инсульта: может ли транскраниальная допплерография помочь в прогнозировании риска?

Инсульт Инсульт
Инсульт Инсульт

ЧТО НОВОГО?

Транскраниальная допплерография может помочь оценить реактивность сосудов головного мозга у людей с малым инсультом или транзиторной ишемической атакой.

Постинсультные когнитивные нарушения остаются серьезной проблемой, влияя как на краткосрочное, так и на долгосрочное восстановление, даже после физической реабилитации. Однако механизмы, лежащие в их основе, до сих пор неясны. В недавнем исследовании Carlo Lugnan и соавт. изучалась роль транскраниального допплерографического УЗИ (ТКД) в оценке функции сосудов головного мозга и прогнозировании риска деменции путем анализа индекса пульсации, индекса резистентности, индекса задержки дыхания (ИЗД) и функционального ТКД.

Исследование включало 43 участника - 13 с малым инсультом, 16 с транзиторной ишемической атакой (ТИА) и 14 здоровых добровольцев в качестве контроля. Параметры ТКД измеряли в средней мозговой артерии в течение 6 дней после инсульта (острая фаза) и повторно примерно через 180 дней (контрольная фаза). Во время регистрации ТКД участники заполняли следующие опросники: Монреальская шкала оценки когнитивных функций (MoCA) и Батарея тестов на лобную дисфункцию (FAB).

Ключевые выводы:

1. Острая фаза:

  • В отличие от здоровых людей из контрольной группы, у пациентов с малым инсультом и ТИА во время тестирования когнитивной функции с использованием MoCA/FAB не наблюдалось увеличения средней скорости потока (MFV).
  • У здоровых добровольцев в контрольной группе отмечен значительный рост MFV при выполнении когнитивных задач (p<0,01).
  • Индекс пульсации в состоянии покоя был заметно выше у пациентов с малым инсультом, чем у здоровых участников из контрольной группы (p=0,048).
  • BHI был заметно ниже при малом инсульте (p<0,001) и ТИА (p<0,01) по сравнению со здоровыми людьми в контрольной группе, что указывает на нарушение цереброваскулярной реактивности.

2. Контрольная фаза:

  • У пациентов с малым инсультом все еще отсутствовал значительный подъем MFV во время когнитивного тестирования, что указывает на стойкую цереброваскулярную дисфункцию.
  • Однако значения индекса пульсации и BHI вернулись к нормальному диапазону как в группе с малым инсультом, так и в группе с ТИА.
  • Корреляции между оценками MoCA и MFV, индексом пульсации или индексом резистентности ни в одной группе не наблюдалось.

В исследовании было выявлено нарушение цереброваскулярной реактивности у пациентов с малым инсультом и ТИА, особенно в острой фазе, которое проявлялось отсутствие нормального подъема MFV во время когнитивных задач. Хотя некоторые цереброваскулярные параметры со временем нормализовались, отсутствие увеличения MFV у пациентов с малым инсультом свидетельствовало о стойких функциональных нарушениях, потенциально связанных с долгосрочным снижением когнитивных функций. Эти результаты подчеркивают потенциал ТКД в качестве средства мониторинга цереброваскулярной функции и постинсультного когнитивного дефицита.

Источник:

Journal of Ultrasound

Публикация:

Changes in cerebrovascular reactivity as a marker of cognitive impairment risk: a transcranial Doppler study

Авторы:

Carlo Lugnan и соавт.

Комментарии (0)

Рекомендации

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы en ru
Попробуйте поиск по словам: