Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Почти половина женщин, страдающих эндометриозом, сообщают об усилении тазовых болей после ЭКО, при этом наиболее сильным предиктором обострения симптомов является непосредственное усиление болевых ощущений после завершения цикла.
Крупное международное исследование показывает, что экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) может быть связано с ухудшением симптомов тазовой боли у значительной части женщин с эндометриозом, что ставит под сомнение предположение о том, что лечение бесплодия не вызывает боли у этой группы женщин.
В этом одномоментном исследовании, проведенном под руководством Йонаса Виберта (Jonas Vibert), приняли участие 546 женщин в возрасте ≥18 лет с эндометриозом, подтвержденным хирургическим путем или с помощью методов визуализации, которые прошли как минимум один цикл ЭКО. Сбор данных осуществлялся с помощью онлайн-анкеты, состоящей из 25 вопросов, оценивающих демографические данные, репродуктивный анамнез, сопутствующие заболевания и динамику болевых ощущений, о которых сообщали сами пациентки, до, во время и после ЭКО. Первичной конечной точкой было субъективное ухудшение тазовой боли после ЭКО, а вторичными конечными точками были ухудшение дисменореи и диспареунии. Согласно полученным данным:
У женщин, сообщивших об усилении болевого синдрома, текущая интенсивность боли оказалась заметно выше, чем у женщин, не указавших на ухудшение. Ключевым выводом стало то, что внезапное усиление боли после цикла ЭКО оказалось наиболее сильным предиктором последующего ухудшения симптомов:
Восприятие процедуры забора ооцитов как наиболее болезненной части ЭКО было связано с меньшей вероятностью усиления тазовой боли (aOR 0,53). Достижение живорождения после ЭКО снизило вероятность усиления тазовой боли (aOR 0,63) и ухудшения дисменореи. Наличие синдрома болезненного мочевого пузыря/интерстициального цистита являлось независимым фактором риска обострения диспареунии. Результаты показывают, что ЭКО не всегда является нейтральным с точки зрения влияния на тазовую боль у пациенток с эндометриозом, и подчеркивают необходимость:
Human Reproduction Open
IVF in endometriosis: emerging evidence of exacerbation of pelvic pain and potential predictors
Jonas Vibert и соавт.
Комментарии (0)