Согласно результатам недавнего исследования, после перенесенной инфекции COVID-19 наблюдается усугубление первичной головной боли. После коронавирусной инфекции часто отмечается развитие впервые выявленной головной боли, которая разрешается в течение одного месяца. Головные боли, связанные с COVID-19, тяжелые и проявляются по типу мигрени. Молодые мужчины с коронавирусной инфекцией более подвержены риску развития выраженных головных болей. Целью данного поперечного исследование была оценка характера головных болей, связанных с COVID-19.

В исследование включили 121 взрослого пациента (средний возраст: 35,29 + 9,54; 83,5 % — женщины) с диагнозом COVID-19, подтвержденным методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР), которые обратились в клинику по лечению головной боли в течение трех месяцев после начала инфекции. У участников было установлено наличие первичной головной боли согласно Международной классификации головных болей (ICHD).

Включенных в исследование участников разделили на категории с учетом того, имелись ли головные боли ранее, или они возникли впервые. Для проведения статистической оценки данных использовали критерий хи-квадрат (X2), парный критерий Стьюдента и методы описательной статистики. До инфицирования SARS-CoV-2 у 78 (64,5 %) участников наблюдалась мигрень, а у 11 (9,1 %) участников — головная боль напряжения. При этом у 32 (26,4 %) участников головная боль после коронавирусной инфекции появилась впервые.

У участников наблюдалось значительное увеличение количества дней с головной болью после COVID-19 по сравнению с количеством дней с головной болью до COVID-19. Было установлено, что у пациентов с мигренью возрос объем применения анальгетиков после COVID-19, в то время как у пациентов с головной болью напряжения наблюдалось значительное увеличение тяжести и частоты приступов головной боли, как показано в таблице 1.

У пациентов с впервые выявленной головной болью наиболее часто наблюдалась височная и двусторонняя головная боль (40,6 % в каждом случае). После COVID-19 у мужчин головная боль характеризовалась более высокой степенью тяжести по сравнению с женщинами (8,66 ± 1,15 по сравнению с 5,93 ± 2,01). При этом у пациентов младше 40 лет приступы головной боли были более продолжительными по сравнению с пациентами старше 40 лет (18,50 ± 16,44 по сравнению с 5,5 ± 9,07). У 65,3 % участников впервые выявленная головная боль разрешилась.

Таким образом, после COVID-19 наблюдаются более интенсивные и частые головные боли, при этом наиболее часто отмечается головная боль по типу мигрени. Также более высокая интенсивность головной боли наблюдалась у мужчин, пациентов более молодого возраста и при коронавирусной инфекции умеренной степени тяжести.