Ранняя блокада затылочного нерва лидокаином и дексаметазоном является безопасным и эффективным выбором для лечения пациентов с лекарственно-устойчивой острой головной болью после краниотомии. Согласно результатам ретроспективного исследования, опубликованным в Pain Research and Management, такая блокада снижает интенсивность боли и способна предупредить развитие рефрактерной невралгии затылочного нерва. Shaoheng Wang и соавт. провели данное исследование для изучения терапевтической эффективности и безопасности блокады затылочного нерва при острой головной боли после краниотомии.

Данные собирали ретроспективно из электронных медицинских документов учреждения и историй болезни (с января 2012 г. по декабрь 2020 г.). В общей сложности в испытание включили 41 участника с лекарственно-устойчивой острой головной болью после краниотомии, которым при диагностировании была показана блокада затылочного нерва лидокаином. Все пациенты получали лидокаин и дексаметазон.

Интенсивность боли и частоту развития осложнений, связанных с блокадой затылочного нерва, и побочных эффектов исследовали в различных временных точках: (1) до блокады затылочного нерва, (2) через один день после блокады затылочного нерва и (3) при выписке. После проведения блокады затылочного нерва и при выписке было отмечено статистически значимое снижение средних оценок по цифровой рейтинговой шкале боли (NRS) до блокады (см. таблицу ниже).

Через месяц полное облегчение боли без терапии отметили у 73 % пациентов (n = 30), а через три месяца только 5 % (n = 2) пациентов были вынуждены продолжать прием препаратов для поддержания обезболивания. В целом, побочных эффектов или осложнений сразу после проведения блокады или в течение трех месяцев после нее выявлено не было.

Таким образом, авторы приходят к выводу, что применение блокады затылочного нерва способно обеспечить безопасное и эффективное облегчение боли, а также предупредить развитие рефрактерной невралгии затылочного нерва.