Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Три инновационные схемы лечения туберкулёза, устойчивого к рифампину, показали высокую эффективность и безопасность в сравнении со стандартной терапией. Все они включают только пероральные препараты и могут применяться у пациентов разного возраста, что открывает новые перспективы в борьбе с этим заболеванием.
Что нового? Три инновационные схемы лечения туберкулёза, устойчивого к рифампину, показали высокую эффективность и безопасность в сравнении со стандартной терапией. Все они включают только пероральные препараты и могут применяться у пациентов разного возраста, что открывает новые перспективы в борьбе с этим заболеванием.
Группа исследователей из Университетов Сорбонны, Монпелье и Макгилла провела крупное клиническое исследование, целью которого было изучение эффективности новых сокращённых схем терапии туберкулёза, устойчивого к рифампину. Они сравнили полученные результаты с традиционным методом лечения. Исследование было опубликовано в издании New England Journal of Medicine (NEJM), что подчёркивает его значимость для мировой медицины.
В ходе работы учёные проанализировали данные 754 пациентов, которым диагностировали туберкулёз с лекарственной устойчивостью. Участники были случайным образом распределены на группы, получавшие стандартную терапию или одну из четырёх новых схем лечения. Для оценки эффективности использовали первичный критерий — положительный исход на 73-й неделе. Этот показатель включал отрицательные результаты посева мокроты, а также положительные изменения в клинической картине, бактериологических тестах и радиологических данных.
По результатам анализа, в группе пациентов, получавших стандартное лечение, положительный эффект был зафиксирован у 80,7%. Новые схемы показали следующую разницу в рисках:
+9,8% для схемы BCLLfxZ (бедаквилин, клофазимин, линезолид, левофлоксацин, пиразинамид);
+8,3% для схемы BLMZ (бедаквилин, линезолид, моксифлоксацин, пиразинамид);
+4,6% для схемы BDLLfxZ (бедаквилин, деламанид, линезолид, левофлоксацин, пиразинамид);
+2,5% для схемы DCMZ (деламанид, клофазимин, моксифлоксацин, пиразинамид).
При этом частота серьёзных побочных эффектов III степени и выше была примерно одинаковой во всех терапевтических режимах, что говорит о хорошей переносимости новых схем. Гепатотоксические реакции возникали у 11,7% всех участников и у 7,1% пациентов, проходивших стандартное лечение.
Авторы работы отметили, что три из четырёх новых схем показали эффективность, сравнимую или даже превышающую стандартный метод лечения. При этом сокращённая продолжительность терапии и пероральный приём препаратов могут существенно улучшить приверженность пациентов к лечению, снижая риск прерывания курса и прогрессирования заболевания. Эти данные могут стать основой для пересмотра международных клинических рекомендаций и внедрения более удобных и действенных схем терапии туберкулёза с лекарственной устойчивостью.
Medvestnik
Найдены три новые схемы лечения лекарственно-устойчивого туберкулёза
Комментарии (0)