Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Кеторолак успешно купирует послеоперационную боль и не вызывает значимого увеличения частоты периоперационных кровотечений или нежелательных явлений в целом.
Комплексный метаанализ рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) подтверждает, что кеторолак, мощный нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), не повышает риск периоперационного или послеоперационного кровотечения, опровергая давние опасения хирургов и анестезиологов.
В исследовании, проведенном под руководством Райана М.Гоббла (Ryan M Gobble), были проанализированы 27 двойных слепых рандомизированных исследований с участием 2314 пациентов для определения безопасности и эффективности кеторолака в купировании послеоперационной боли. Авторы проанализировали частоту нежелательных явлений, включая кровотечения, используя комплексное программное обеспечение для метаанализа. Результаты показали, что послеоперационное кровотечение наблюдалось у 33 из 1304 пациентов (2,5%), получавших кеторолак, по сравнению с 21 из 1010 пациентов (2,1%) в контрольной группе. Статистический анализ не выявил существенных различий между группами (отношение шансов [OR] 1,1).
В целом, частота нежелательных явлений была сопоставимой: они наблюдались у 27,9% пациентов, получавших кеторолак, по сравнению с 31,7% в контрольной группе (OR 0,64). Интересно, что низкие дозы кеторолака были связаны со значительно меньшей частотой побочных эффектов (OR, 0,49). С точки зрения контроля боли, кеторолак продемонстрировал превосходящую эффективность по сравнению с плацебо или стандартным лечением и был эквивалентен опиоидным анальгетикам, что делает его привлекательной альтернативой для купирования послеоперационной боли, потенциально сводя к минимуму зависимость от опиоидов.
Полученные данные подтверждают его профиль безопасности и эффективность, предполагая, что кеторолак следует серьезно рассматривать для послеоперационного облегчения боли, особенно в контексте усилий по минимизации использования опиоидов.
Plastic and Reconstructive Surgery
Ketorolac does not increase perioperative bleeding: a meta-analysis of randomized controlled trials
Ryan M Gobble и соавт.
Комментарии (0)