Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
В период беременности и в ранний послеродовой период у молодых отцов реже встречаются психиатрические диагнозы. Однако к концу первого года после родов риск развития депрессии и стрессовых расстройств у них возрастает более чем на 30%.
Психическое здоровье во время перехода к родительству традиционно было сосредоточено на матерях, в то время как психологическому благополучию отцов уделялось гораздо меньше внимания, несмотря на его значимость для здоровья семьи. Поскольку сроки риска психических расстройств у отцов остаются недостаточно изученными, в этом исследовании оценивали, как менялись показатели впервые диагностированных психических расстройств до зачатия, во время беременности и в течение первого года после родов.
Авторы провели общенациональное проспективное когортное исследование с использованием связанных популяционных регистров в Швеции и выявили отцов детей, родившихся за 18-летний период. Психиатрические диагнозы, возникшие в период от одного года до зачатия до одного года после родов, были изучены и сравнены на разных этапах перинатального периода. Заболеваемость и скорректированное отношение частот заболеваемости были рассчитаны для общей психиатрической заболеваемости и нескольких категорий, специфичных для расстройств, с поправкой на возраст и календарный год.
Анализ включил 1 096 198 отцов и данные о 1 915 722 родах, что делает его одной из крупнейших оценок психиатрических диагнозов у отцов в период перехода к родительству. В целом, заболеваемость была ниже во время беременности и в раннем послеродовом периоде, чем в период до зачатия, но со временем проявились несколько закономерностей, специфичных для расстройств
Тревожные расстройства, расстройства, связанные с употреблением алкоголя, и расстройства, связанные с употреблением наркотиков, следовали той же общей схеме, с более низкой заболеваемостью во время беременности и в раннем послеродовом периоде и возвращением к исходному уровню позже после родов.
Динамика заболеваемости депрессией была иной: отношение частот заболеваемости выросло примерно на 30% к концу первого года после родов.
▪ 45-49 недель после родов: Отношение частот заболеваемости 1,30 (95% ДИ, 1,12–1,52)
Расстройства, связанные со стрессом, также увеличились примерно на 30% в позднем послеродовом периоде.
▪ 45-49 недель после родов: Отношение частот заболеваемости 1,36 (95% ДИ, 1,15–1,61)
Частота расстройств, связанных с употреблением табака, психозов, синдрома дефицита внимания/гиперактивности и биполярных расстройств оставалась относительно стабильной до, во время и после беременности.
Эти результаты показывают, что риск психических расстройств у отцов не является равномерным на протяжении перинатального периода и может становиться более выраженным через несколько месяцев после родов, что подчеркивает необходимость продолжения мониторинга психического здоровья за пределами раннего послеродового периода. Исследование опровергло предположение о том, что психологическое бремя родов ограничивается непосредственным послеродовым периодом, и выявило отложенный период уязвимости среди отцов.
Хотя период раннего родительства совпадал с уменьшением общего числа психиатрических диагнозов, последующий рост депрессии и состояний, связанных со стрессом, подчеркнул важность расширения наблюдения за психическим здоровьем за пределы первых месяцев после родов и более полного вовлечения отцов в ориентированную на семью перинатальную помощь.
JAMA Network Open
Psychiatric Disorders Among Fathers in Sweden Before, During, and After Partner Pregnancy
Nanyan Xiang и соавт.
Комментарии (0)