Раннее начало стоматологического наблюдения в период беременности существенно снижает риск развития кариеса у детей из числа коренных Австралии что подчёркивает, как материнские вмешательства и профилактическая помощь способны определять долгосрочные показатели здоровья полости рта.
Сянцюнь Цзю (Xiangqun Ju) и соавт. оценили долгосрочную эффективность программы профилактики кариеса в раннем детстве среди детей-аборигенов Австралии в течение девяти лет, выявив критически важные факторы риска, связанные с матерью, поведением и ранним периодом жизни, которые влияют на развитие кариеса – предотвратимой, но сохраняющейся проблемы со здоровьем в общинах коренного населения. В этом рандомизированном контролируемом исследовании 448 беременных женщин были случайным образом распределены либо в группу немедленного вмешательства, либо в группу отложенного вмешательства.
В группе немедленного вмешательства проводились:
Группа отложенного вмешательства получала лечение по той же программе, начиная с достижения ребенком двухлетнего возраста. За детьми наблюдали в возрасте 2, 3, 5, 7 и 9 лет для оценки наличия кариеса зубов с использованием следующих индексов:
Факторы, касающиеся матери и ребенка, включая образование, доход, данные о рождении, питание и гигиену полости рта, были проанализированы с использованием многофакторных логарифмически-пуассоновских регрессионных моделей. Использование взвешивания обратной вероятности цензурирования (IPCW) позволило получить надежные и непредвзятые результаты. На момент контрольного осмотра через 9 лет данные были доступны для 367 детей (группа немедленного вмешательства = 180; группа отложенного вмешательства = 187).
Факторы риска повышения тяжести кариеса включают в себя:
Это долгосрочное исследование, проведенное на уровне местного сообщества, демонстрирует, что раннее начало мероприятий по профилактике кариеса раннего возраста — во время беременности и младенчества — значительно снижает вероятность развития кариеса у детей из числа коренного населения к 9 годам. Уровень образования матерей стал важнейшим фактором, определяющим здоровье полости рта детей, что подчеркивает необходимость комплексных программ вовлечения и повышения осведомленности матерей. Кроме того, снижение потребления сахара с пищей и популяризация грудного вскармливания могут стать эффективными стратегиями по борьбе с кариесом в коренных общинах. Полученные результаты подчеркивают важность ранней, учитывающей культурные особенности, профилактической стоматологической помощи как части услуг по охране здоровья матери и ребенка.
PLoS One
Early childhood caries intervention in Aboriginal Australian children: Follow-up at child age 9 years
Xiangqun Ju и соавт.
Комментарии (0)