Проксимальная фибулярная остеотомия улучшает функцию коленного сустава, увеличивает ширину суставной щели и улучшает варусное выравнивание через 12 месяцев у пациентов с медиальным остеоартритом коленного сустава.
Согласно результатам проспективного 12-месячного исследования, проведенного в Непале, малоинвазивная хирургическая методика, известная как проксимальная фибулярная остеотомия (ПФО), продемонстрировала значительные функциональные и рентгенологические преимущества при медиальном остеоартрите коленного сустава.
В исследование были включены 42 пациента с медиальным ОА коленного сустава II-III степени по классификации Келлгрена-Лоуренса, которым была выполнена ПФО в высокоспециализированном медицинсом центре. Исследователи оценивали боль, функцию и рентгенографические изменения до операции и во время последующих визитов через 6 и 12 месяцев. Через 12 месяцев после проведения операции у пациентов наблюдалось значительное уменьшение боли и заметное улучшение подвижности и повседневной активности. Радиологическая оценка также показала заметные структурные преимущества, включая увеличение ширины медиальной суставной щели и улучшение тибиофеморального выравнивания (таблица 1).

В целом, 61,9% пациентов достигли отличного функционального восстановления, определяемого как снижение индекса остеоартрита Университетов Западного Онтарио и Университета МакМастера (WOMAC) не менее чем на 75%. Хотя общая частота осложнений достигла 19%, большинство нежелательных явлений были преходящими и незначительными.
Исследователи пришли к выводу, что ПФО связана с заметным снижением боли, улучшением функции коленного сустава и благоприятными рентгенографическими изменениями через 12 месяцев, сохраняя при этом приемлемый профиль безопасности. Они отметили, что процедура может представлять собой практичный и экономически эффективный вариант сохранения сустава для отдельных пациентов с медиальным ОА коленного сустава, особенно в условиях ограниченных ресурсов.
Cureus
Functional and Radiographic Outcomes of Proximal Fibular Osteotomy in Medial Compartment Knee Osteoarthritis: A Prospective Single-Arm Interventional Study With 12-Month Follow-Up
Shailesh Dahal и соавт.
Комментарии (0)