Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Эмоционально-фокусированная терапия, взаимная поддержка (группы взаимопомощи), сочетание пищевых добавок омега-3 жирных кислот с витамином Е и снижение стресса на основе осознанности способствуют снижению тяжести тревожной и депрессивной симптоматики при СПКЯ, в то время как метформин и комбинация витамина D с пробиотиками не оказывают значимого терапевтического эффекта.
Согласно результатам нового сетевого метаанализа, эмоционально-фокусированная терапия и взаимная поддержка (группы взаимопомощи) становятся наиболее эффективными подходами, позволяющими достичь снижения выраженности тревожной и депрессивной симптоматики у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).
СПКЯ все чаще признается заболеванием, которое влияет не только на метаболическое и репродуктивное здоровье, но и на психоэмоциональное состояние пациенток. Тревожные и депрессивные расстройства часто сопутствуют течению СПКЯ, создавая дополнительное психологическое бремя, способное ухудшать качество жизни и отдаленные исходы заболевания. Цзуолин Тан (Zuolin Tan) и соавт. провели систематический обзор и байесовский сетевой метаанализ рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) для сравнения эффективности вмешательств при тревожных и депрессивных симптомах у женщин с СПКЯ.
Поиск публикаций осуществлялся по базам данных Web of Science, PubMed, Embase и Cochrane Library. В анализ включались РКИ с участием женщин с диагнозом СПКЯ, в которых оценивались такие вмешательства, как психологическая терапия, программы физических упражнений, фармакологическое лечение или стратегии цифрового здравоохранения, и содержались результаты оценки симптомов тревоги и депрессии с помощью специализированных шкал.
Два независимых эксперта провели отбор исследований и извлекли соответствующие данные, а разногласия разрешались путем консультаций с третьей стороной. Величина эффекта оценивалась с помощью стандартизированной разности средних (SMD) в рамках модели случайных эффектов. Затем был проведен байесовский сетевой метаанализ с использованием программного обеспечения R и программы JAGS (Just Another Gibbs Sampler), а ранжирование вмешательств определялось на основе оценок площади под кумулятивной кривой распределения (SUCRA).
В анализ были включены 25 рандомизированных контролированных исследований с участием 1453 женщин с СПКЯ.
Напротив, схемы лечения с применением метформина, а также комбинации витамина D с пробиотиками не продемонстрировали значимого превосходства над контрольными группами. Исследователи также отметили, что данные относительно применения программ взаимной поддержки при тревоге не удалось полностью включить в сетевой анализ из-за недостаточной связности сети клинических исследований.
Полученные результаты указывают на то, что методы психологической и поддерживающей помощи представляют собой важные терапевтические инструменты для коррекции нарушений психического здоровья у женщин с СПКЯ. Эмоционально-фокусированная терапия и подходы, основанные на взаимной поддержке, представляются особенно перспективными для облегчения тревожной и депрессивной симптоматики; кроме того, стратегии на основе осознанности и целенаправленное применение пищевых добавок также продемонстрировали потенциальную терапевтическую пользу. Исследование подчеркнуло возрастающую важность интеграции методов охраны психического здоровья в комплексные модели ведения пациенток с СПКЯ.
Brain, Cognition and Mental Health
A network meta-analysis of interventions for anxiety and depression in PCOS
Zuolin Tan и соавт.
Комментарии (0)