В рамках новаторских усилий, направленных на решение сохраняющейся проблемы ненадлежащего контроля боли после кесарева сечения, в недавнем исследовании были получены перспективные результаты при введении лидокаина в брюшную полость. Согласно полученным результатам, внутрибрюшинная инстилляция лидокаина представляет собой простую, безопасную и экономически оправданную альтернативу, которая может позволить оптимизировать общую удовлетворенность пациенток лечением боли после кесарева сечения.

В этом рандомизированном плацебо-контролируемом тройном слепом исследовании приняли участие 70 беременных женщин, которым было показано плановое кесарево сечение. Добровольцев разделили на две группы: группу применения лидокаина (n = 35) на получение 50 мл 2 % лидокаина внутрибрюшинно, и группу плацебо (n = 35) на получение 50 мл физиологического раствора внутрибрюшинно. Ключевой целью исследования была оценка интенсивности послеоперационной боли в течение первых 24 часов после родоразрешения путем кесарева сечения, которую измеряли с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ).

Дополнительные изучаемые показатели включали сроки восстановления подвижности и начала грудного вскармливания, потенциальные побочные эффекты лекарственного препарата, продолжительность пребывания в стационаре и удовлетворенность пациенток степенью обезболивания. Основные результаты исследования включали существенное снижение оценок по ВАШ через 4, 6 и 12 часов после кесарева сечения в группе применения лидокаина по сравнению с группой плацебо (см. таблицу 1).

Кроме того, внутрибрюшинное введение лидокаина существенно превосходило плацебо в отношении общей удовлетворенности пациенток степенью облегчения боли. Удовлетворенность выразили 94,3 % участниц в группе применения лидокаина, что резко контрастирует с соответствующим показателем в группе плацебо, равным 57,1 %. Между группами исследования не было выявлено выраженных различий в частоте развития послеоперационных осложнений, таких как послеродовой сепсис и паралитическая непроходимость кишечника, а также нежелательных явлений, связанных с введенными препаратами. Следует отметить, что внутрибрюшинная инстилляция лидокаина не только оказалась эффективным методом контроля боли, но также характеризовалась простотой, безопасностью и экономической эффективностью. Результаты этого исследования весьма значимы: они свидетельствуют о том, что внутрибрюшинная инстилляция лидокаина может полностью изменить подход к обезболиванию после кесарева сечения.