Гиперчувствительность к НПВП значительно снижает качество жизни взрослых пациентов, в первую очередь из-за тревоги по поводу безопасности лекарственных препаратов.
Исследование, проведенное в США, показывает, что гиперчувствительность к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) существенно ухудшает качество жизни пациентов, что в значительной степени обусловлено тревогой по поводу безопасности лекарственных препаратов и контактом со службами неотложной помощи.
Реакции гиперчувствительности на НПВП часто встречаются в клинической практике и нередко приводят к несоблюдению режима приема препаратов и усилению тревожности, связанной со здоровьем. Несмотря на клиническое признание, более широкие психосоциальные последствия, в частности их влияние на качество жизни, связанное с приемом лекарственных препаратов, остаются недостаточно изученными в США; поэтому авторы провели исследование, чтобы определить влияние гиперчувствительности к НПВП на качество жизни среди взрослых жителей США.
Авторы провели одномоментное исследование с использованием валидированного опросника качества жизни при лекарственной гиперчувствительности из 15 пунктов (DrHy-Q) для количественной оценки бремени, связанного с аллергией на НПВП. Взрослые лица, у которых была зафиксирована гиперчувствительность к НПВП на основании самоотчетов, были выявлены с помощью электронных медицинских карт. Со всеми подходящими кандидатами связались, и полученные ответы были проанализированы для оценки влияния на качество жизни и связанных с этим клинических характеристик. Из 154 взрослых с подтвержденной аллергией на НПВП удалось связаться с 70, и 61 человек из них заполнил анкету.
В исследуемой группе преобладали женщины (79%), при этом расовое и этническое распределение было следующим: 61% представителей европеоидной расы, 38% - негроидной и 28% латиноамериканцев. О предшествующей реакции на НПВП сообщили 87% участников, наиболее часто проявлявшейся как одышка (52%) и сыпь (33%). Средний балл DrHy-Q составил 42,87 ± 15,52, что указывает на значительное нарушение качества жизни, связанное с лекарственной терапией. Наиболее серьезными проблемами были страх случайного воздействия лекарственного препарата, вызывающего аллергию, во время неотложной помощи и сильное предпочтение консультации аллерголога перед применением НПВП.
Напротив, повседневные ограничения образа жизни были описаны как незначительные. Сопутствующая аспириновая бронхиальная астма присутствовала у 34% респондентов, а хроническая спонтанная крапивница была зарегистрирована у 20%, что подчеркивает дополнительную клиническую сложность. Исследование показало, что гиперчувствительность к НПВП создает устойчивую психосоциальную нагрузку, выходящую за рамки острых реакций, в значительной степени обусловленную опасениями по поводу безопасности лекарственных препаратов в условиях неотложной помощи.
Несмотря на минимальное нарушение привычного образа жизни, тревога, связанная с непреднамеренным воздействием лекарственных препаратов, существенно повлияла на самочувствие пациентов. Результаты подчеркнули важность комплексной аллергологической оценки, структурированного консультирования пациентов и рассмотрения стратегий снятия необоснованного диагноза аллергии для уменьшения неоправданного страха, оптимизации доступа к лекарственным препаратам и улучшения общего качества жизни, связанного с лекарственной терапией.
Journal of Allergy and Clinical Immunology: Global
NSAID drug hypersensitivity in a United States–based population: An assessment of quality of life
Smridhi Mahajan и соавт.
Комментарии (0)