Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Новорожденные, подвергшиеся воздействию гипертензивных расстройств беременности, демонстрируют значительно повышенное артериальное давление и вариабельность сердечно-сосудистых показателей при рождении, что указывает на риск сердечно-сосудистых заболеваний в раннем возрасте.
Крупное ретроспективное исследование показало, что младенцы, рожденные от матерей с гипертензивными расстройствами беременности (ГРБ), имеют измеримое повышение артериального давления сразу после рождения, что усиливает опасения по поводу риска сердечно-сосудистых (СС) заболеваний в раннем возрасте.
Гипертензивные расстройства, включающие гестационную гипертензию (ГГ) и преэклампсию (ПЭ), сопровождают до 22% беременностей во всем мире и уже известны тем, что увеличивают долгосрочный риск СС-заболеваний у потомства. Однако этот новый анализ предоставляет важные доказательства того, что эти эффекты могут проявляться уже сразу в постнатальном периоде.
Исследователи проанализировали данные 1655 пар мать-младенец, родившихся в период с 2012 по 2025 год, используя расширенные статистические модели (регрессионная корректировка с обратным взвешиванием вероятности) для определения связи между ГРБ у матери и СС-параметрами новорожденного. У новорожденных, матери которых страдали гипертоническими расстройствами, наблюдалось более высокое артериальное давление при рождении. Как ГГ, так и ПЭ были связаны с повышением среднего артериального давления и более высоким диастолическим артериальным давлением (Таблица 1).
Кроме того, ГГ была связана с повышением систолического артериального давления (+2,3 мм рт. ст.) и большей физиологической вариабельностью, включая увеличение частоты сердечных сокращений (+1 уд/мин) и вариабельность диастолического артериального давления (+1,4 мм рт. ст.). Эти результаты указывают на то, что небольшие, но значимые СС-изменения уже присутствуют при рождении у младенцев, подвергшихся воздействию ГРБ. Полученные результаты подтверждают теорию о влиянии факторов развития на здоровье и болезни, предполагая, что риск сердечно-сосудистых заболеваний может быть запрограммирован еще до рождения.
Предыдущие лабораторные данные показали наличие эндотелиальной дисфункции сосудов в клетках, полученных от беременных с ГРБ, и это исследование теперь предоставляет системное подтверждение в условиях реальной клинической практики у новорожденных. С клинической точки зрения и с точки зрения общественного здравоохранения, исследование подчеркивает важность раннего СС-мониторинга новорожденных, подвергшихся воздействию ГРБ. Это также может послужить основой для будущих стратегий неонатального скрининга и профилактических мероприятий, направленных на снижение пожизненного риска сердечно-сосудистых заболеваний. В целом, исследование подтверждает концепцию, согласно которой риск сердечно-сосудистых заболеваний закладывается еще до рождения, подчеркивая необходимость большего внимания к здоровью матери и его долгосрочному влиянию на потомство.
The Journal of Clinical Hypertension
Elevated Blood Pressure in Newborns From Hypertensive Disorders of Pregnancy During the Immediate
Colman I Freel и соавт.
Комментарии (0)