У женщин с СПКЯ повышен риск развития психических расстройств, что может быть связано с изменением уровня аллопрегнанолона, влияющего на регуляцию настроения.
Согласно новому обзору литературы, синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — гормональное нарушение, поражающее 10–15% женщин репродуктивного возраста, — может значительно повышать риск психических расстройств из-за своего влияния на уровень нейростероидов, в частности аллопрегнанолона. Давно известный своими физическими симптомами, такими как нерегулярные менструации, угревая сыпь и бесплодие, синдром СПКЯ в настоящее время все чаще привлекает внимание своими психологическими последствиями.
Авторы, проводившие новый обзор, проанализировали научные публикации из баз данных, включая PubMed, MEDLINE и Cochrane Library, чтобы найти оригинальные исследования, посвященные нейропсихическим аспектам СПКЯ. Достоверность доказательств оценивалась с помощью методологии GRADE (системы разработки, оценки и экспертизы степени обоснованности клинических рекомендаций).
Один из ключевых выводов подчеркнул роль аллопрегнанолона, нейростероида, который модулирует рецепторы ГАМКА в головном мозге. Это соединение, известное своими свойствами стабилизатора настроения, причастно к таким состояниям, как предменструальное дисфорическое расстройство и послеродовая депрессия. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что СПКЯ изменяет уровень аллопрегнанолона, что может нарушить работу систем регуляции настроения в головном мозге.
В обзоре подчеркивается наличие веских и растущих доказательств, связывающих СПКЯ с психиатрической заболеваемостью. В нем содержится призыв к изменению парадигмы диагностики и лечения этого заболевания, а также обращение к медицинским работникам по включению планового скрининга психического здоровья в протоколы лечения СПКЯ. Авторы полагают, что в будущих исследованиях приоритет следует отдать клиническим исследованиям, изучающим терапевтическую роль аллопрегнанолона и родственных нейростероидов в облегчении психических нарушений у пациенток с СПКЯ.
The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology
Allopregnanolone in the pathogenesis of the psychiatric comorbidities of polycystic ovarian syndrome
Karis I Sarkisian и соавт.
Комментарии (0)