Модифицированная BQT заметно повышает эффективность эрадикации H. pylori по сравнению с традиционной тройной терапией, с аналогичной безопасностью и лучшей приверженностью, чем классическая BQT.
На фоне растущей частоты неудач эрадикации Helicobacter pylori (H. pylori) новый систематический обзор и метаанализ приводят многообещающие данные: модифицированная квадротерапия с препаратом висмута (BQT) — добавление препарата висмута к стандартной тройной терапии — может обеспечивать лучшие результаты терапии у ранее не лечившихся пациентов.
Авторы изучили рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) в базах данных Embase, PubMed и Cochrane Library. При проведении анализа сравнивали модифицированную BQT с тремя методами лечения:
Всего было отобрано 35 РКИ, объединяющих 43 исследования и более 17 000 пациентов, из которых 9162 пациента были включены в анализ «в зависимости от назначенного лечения», а 8449 — в анализ «в соответствии с протоколом». Результаты показали, что модифицированная BQT значительно превзошла стандартную тройную терапию по показателям эрадикации (84,8% против 74,1%). При сравнении с квадротерапией без препарата висмута и классической BQT, модифицированная BQT продемонстрировала статистически схожие показатели элиминации (80,8% против 80,2% и 81,5% против 83,0% соответственно) без существенной разницы в нежелательных явлениях, связанных с приемом препарата (25,4% против 27,5%).
Примечательно, что приверженность пациентов к модифицированной BQT была значительно выше, чем к классической BQT (96,4% против 93,3%). Таким образом, модифицированная BQT представляет собой высокоэффективную, хорошо переносимую и удобную для соблюдения схему первой линии для эрадикации H. pylori у ранее нелеченных пациентов, предлагая ценную альтернативу в условиях растущей антибиотикорезистентности.
Microorganisms
Efficacy and Safety of Modified Bismuth Quadruple Therapy for First-Line Helicobacter pylori Eradication: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Jun-Hyung Cho и соавт.
Комментарии (0)