Применение комбинации сакубитрил/валсартан значительно снижает частоту аритмий и потребность в вмешательствах с использованием имплантированных устройств у пациентов с СНнФВ.
Новое исследование предоставляет многообещающие доказательства того, что комбинация сакубитрил/валсартан (СВ) может заметно снизить частоту опасных для жизни аритмий и потребность в дефибрилляции у пациентов с сердечной недостаточностью с низкой фракцией выброса (СНнФВ), у которых имплантированы кардиовертеры-дефибрилляторы.
Исследование, проведенное в специализированной амбулаторной клинике по лечению сердечной недостаточности, включало 181 пациента с диагнозом СНнФВ; пациенты получали СВ и наблюдались не менее 12 месяцев. Средний возраст участников составил 63,39 года (±12), 36,5% группы были мужчинами. Важно отметить, что у 60,8% пациентов был имплантированный кардиовертер-дефибриллятор (ИКД), а у остальных были установлены устройства для сердечной ресинхронизирующей терапии (СРТ) с функцией имплантируемого дефибриллятора (СРТ-Д).
Исследователи сосредоточили внимание на аритмических событиях и реакциях устройств, включая частоту возникновения желудочковой тахикардии, фибрилляции желудочков, неустойчивой желудочковой тахикардии, наджелудочковой тахикардии, а также необходимость проведения антитахикардитической стимуляции или дефибрилляционных разрядов. Проверка устройств до и после СВ-терапии выявила существенные улучшения:
Эти результаты свидетельствуют о том, что СВ может оказывать антиаритмическое действие, выходящее за рамки установленной роли комбинации в снижении смертности и госпитализации пациентов с сердечной недостаточностью. Снижая бремя опасных электрических воздействий и уменьшая зависимость от инструментальных методов лечения, СВ может способствовать улучшению качества жизни и долгосрочных результатов для этой группы пациентов высокого риска. Хотя СВ является краеугольным камнем в лечении пациентов с СНнФВ, это исследование дополняет растущий массив доказательств, подтверждающих роль комбинации в профилактике аритмии, особенно у пациентов с имплантированными устройствами ИКД или СРТ-Д.
Annals of Noninvasive Electrocardiology
The Effect of Sacubitril/Valsartan on Supraventricular and Ventricular Arrhythmias in Patients With Heart Failure
Alireza Arzhangzadeh и соавт.
Комментарии (0)