Оптимальный состав макронутриентов для лечения сахарного диабета 2 типа

Рефераты 2 мин 443

Размер шрифта

Опубликовано: 09/10/2025

Целью данного исследования было сравнить эффективность конкретных соотношений макронутриентов при лечении сахарного диабета 2 типа (СД2), уделяя особое внимание точным диетическим формулам, а не отдельным питательным веществам или более общим схемам питания.

Смотреть все

Главные тезисы

Диета с очень низким содержанием углеводов, ограничением калорий и высоким содержанием белка демонстрирует самые значительные краткосрочные улучшения контроля уровня глюкозы натощак, HbA1c и массы тела у пациентов, страдающих сахарным диабетом 2 типа.

Предпосылки к проведению исследования

Методология

Был проведен обширный поиск в базах данных Scopus, PubMed и Кокрейновском центральном реестре контролируемых исследований для выявления подходящих рандомизированных контролируемых исследований (РКИ). Для оценки средних различий (MD) и соответствующих 95% байесовских доверительных интервалов (бДИ) использовался байесовский сетевой метаанализ случайных эффектов. Достоверность доказательств оценивалась с помощью шкалы GRADE.

Результаты

Всего было проанализировано 80 РКИ с участием 9232 пациентов с СД2. При последующем наблюдении через 6 месяцев диеты с очень низким содержанием углеводов, высоким содержанием белка и ограничением калорий продемонстрировали наиболее выраженные улучшения в показателях гликированного гемоглобина (HbA1c), массы тела и уровня глюкозы в плазме натощак (ГПН). Через 12 месяцев сохранялись преимущества в отношении HbA1c и ГПН, но не в отношении массы тела.

Для устойчивого снижения массы тела в течение 12 месяцев наиболее эффективной, вероятно, оказалась диета с низким содержанием углеводов и высоким содержанием белка. В отношении снижения уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), наиболее полезным вмешательством через 6 месяцев оказалась диета с ограничением калорий, низким содержанием углеводов и высоким содержанием белка, тогда как через 12 месяцев диета с умеренным содержанием углеводов, ограничением калорий и стандартным содержанием белка привела к наиболее заметному снижению (таблица 1).

Заключение

Диеты с очень низким содержанием углеводов, высоким содержанием белка и ограничением калорий могут обеспечить существенные краткосрочные преимущества в контроле гликемии и снижении массы тела у пациентов с СД2. Однако менее ограничительные подходы к потреблению углеводов могут оказаться более устойчивыми для долгосрочного контроля массы тела и улучшения липидного профиля.

Источник:

Journal of Health, Population and Nutrition

Ссылка:

https://link.springer.com/article/10.1186/s41043-025-00818-1

Публикация:

Comparative effects of different macronutrient compositions for type 2 diabetes management: a systematic review and network meta-analysis of randomized trials