НЕОБРАЩЕНИЕ К ВРАЧУ: СТАТИСТИКА

Но эти цифры могут быть существенно занижены, поскольку примерно 45% пациентов с аллергическим ринитом диагноз просто не устанавливают. Они длительное время практикуют самолечение, не обращаясь к специалистам [4].

ПРОБЛЕМА КОНТРОЛЯ АР

Чаще всего АР протекает не в интермиттирующей форме с сезонными проявлениями (на долю этой формы приходится лишь 20% всех случаев АР), а как многолетнее, хроническое, персистирующее заболевание [5].

При этом почти 60% пациентов испытывают потребность в комбинированной терапии для наилучшего обеспечения контроля назальных и неназальных симптомов болезни, поскольку заболевание в большинстве случаев не ограничивается легким течением, а имеет проявления средней степени тяжести или тяжелые [6]. В такой ситуации назначенная стандартная монотерапия не дает контроля симптомов.

ПРОБЛЕМЫ КОНТРОЛЯ СИМПТОМОВ

Одна из особенностей АР во всех возрастных группах — низкий уровень контроля заболевания среди диагностированных пациентов.

Да и диагностика АР часто становится большой проблемой для специалистов здравоохранения, что обусловлено целым рядом факторов [7]. Пациенты нередко занижают оценку выраженности симптомов АР или вовсе не обращаются к врачу.

До 70% больных с АР предпочитают самостоятельный выбор безрецептурных лекарственных препаратов (ЛП) в аптеке. Но только в 15% случаев этот выбор является верным и соответствующим современным клиническим рекомендациям [7].

ВЫБОР СТАРТОВОЙ ТЕРАПИИ

Поскольку длительное время пациенты занимаются самолечением, они попадают к врачу уже со средне-тяжелой и тяжелой степенью АР. В соответствии с клиническими рекомендациями МЗ, в качестве стартовой терапии таким пациентам целесообразно назначить сразу комбинированный препарат [8].

Например, можно использовать Момат Рино Адванс, сочетающий свойства азеластина (блокатора Н1‑гистаминовых рецепторов) и мометазона (глюкокортикостероид для местного применения) в одном флаконе, что дает лучший контроль симптомов и приверженность терапии благодаря удобству приема и умеренной стоимости.

При поддержке ПМИЦ и Медзнат

ИСТОЧНИКИ:

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата ЛП-№(001749)-(РГ-RU) от 30.01.2023

2. Кудрявцева А.В., Ксензова Л.Д. Аллергический ринит в педиатрии: местная терапия. Лечащий Врач. 2021;(4):16-20.

3. Носуля Е.В. Медикаментозный ринит. Вестник оториноларингологии. 2017;(3):84‑90.

4. Остроумова О.Д., Ших Е.В., Реброва Е.В., Рязанова А.Ю. Лекарственно-индуцированный ринит. Вестник оториноларингологии. 2020;85(3):75‑82.

5. Шиленкова В.В. Медикаментозный ринит вопросы и ответы // МС. 2017.

6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Аллергодил П N012735/02-190911

7. Horak F. Effectiveness of twice daily azelastine nasal spray in patients with seasonal allergic rhinitis. Ther Clin Risk Manag. 2008 Oct;4(5):1009-22. doi: 10.2147/tcrm.s3229.

8. Фиксированные комбинации топических противоаллергических средств в достижении контроля симптомов аллергического ринита // Эффективная фармакотерапия. – 2019. – Т. 15, № 37. – С. 28-32.