Сменить пароль!
Сброс пароля!
Воспаления мягких тканей, в частности фурункулы, часто встречаются в практике хирурга.
Воспаления мягких тканей, в частности фурункулы, часто встречаются в практике хирурга. Фурункул — это острое гнойное воспаление волосяного фолликула, сальной железы и прилегающей соединительной ткани. В большинстве случаев возбудителем служит золотистый стафилококк. Наиболее часто фурункулы возникают на коже шеи, затылка, лица, спины, бедрах.
Клинические особенности инфекционного процесса
Фурункулы могут сильно ухудшать качество жизни пациента как в острой фазе, так и в период выздоровления.
Давно известно, что фурункулез возникает при снижении общей иммунологической реактивности организма. Возникновению фурункулов, в том числе рецидивам, могут способствовать врожденные дефекты нейтрофилов, такие как хроническая гранулематозная болезнь, дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы, дефицит миелопероксидазы, дефект адгезии лейкоцитов I типа (дефицит интегринов CD11/CD18). У пациентов с рецидивирующим фурункулезом вне обострения были отмечены значимые изменения продукции цитокинов: снижение индуцированной выработки ИФН-α, ИЛ-4, TФНО-α, ИЛ-8, ИФН-γ и повышение спонтанной выработки ФНО-α, ИЛ-8, ИФН-γ, что соответствует хронической активации цитокинового звена иммунитета².
На фоне фурункулеза также наблюдается снижение уровня сывороточного железа, а гипоферремия, как известно, сопровождается снижением бактерицидности нейтрофилов³.
При ведении пациента с фурункулезом важно уделять внимание как устранению причины заболевания, так и самочувствию, и самоощущению пациента. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) позволяют облегчить боль и дискомфорт и таким образом способствуют улучшению сна и настроения пациента. Важно подбирать препарат индивидуально с учетом профиля побочных эффектов, переносимости и образа жизни. В различных исследованиях получены исчерпывающие данные по селективным ингибиторам ЦОГ-2, таким как нимесулид ⁴'⁵., Высокочувствительным пациентам и людям с активным образом жизни при болевом синдроме может подойти препарат Найз® в форме таблеток с улучшенными характеристиками дезинтеграции и высвобождения активного вещества благодаря 3D эффекту супердезинтегранта в составе лекарственной формы⁶.
_____________
Список литературы:
* Карбоксиметилкрахмал натрия.
1. Хлыбов В.С., Островский О.В., Химич И.В., Кирпичников М.В., Осадчий Г.С. Клинические и медико-социальные аспекты качества жизни больных фурункулом лица на фоне антиоксидантной терапии // Актуальные проблемы медицины. 2012. №4 (123). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskie-i-mediko-sotsialnye-aspekty-kachestva-zhizni-bolnyh-furunkulom-litsa-na-fone-antioksidantnoy-terapii (дата обращения: 25.07.2022).
2. Калинина, Н. М. Нарушения иммунитета при рецидивирующем фурункулезе / Н. М. Калинина // Цитокины и воспаление. – 2003. – Т. 2. – № 1. – С. 41-44. – EDN HRRJRR.
3. Demirçay Z, Ekşioğlu-Demiralp E, Ergun T, Akoğlu T. Phagocytosis and oxidative burst by neutrophils in patients with recurrent furunculosis. Br J Dermatol. 1998 Jun;138(6):1036-8. doi: 10.1046/j.1365-2133.1998.02274.x. PMID: 9747369.
4. А.Е Каратеев. Нимесулид: вопросы безопасности и возможность длительного применения. Фарматека, №4, 2009
5. А.Е Каратеев. Нимесулид: мифы и реальность. Справочник поликлинического врача, №4, 2013
6. Кнорринг Г.Ю., Вёрткин А.Л. «Правильный» нимесулид: взгляд фармаколога. Доктор.Ру. 2019; 10(165): 38–42. DOI: 10.31550/1727-2378-2019-165-10-38-42
7. Кнорринг Г. Ю., Верткин А. Л. Правильный нимесулид – взгляд фармаколога Доктор.ру, № 6 (165), 2019.
8. Инструкция по медицинскому применению препарата Найз® таблетки 100 мг № 20. Регистрационные удостоверения П № 012824/02 от 20.03.2017; П №012824/03 от 14.01.2019.
Информация предназначена для медицинских и фармацевтических работников.
Комментарии (0)