Целью данного ретроспективного исследования было изучение клинических результатов и косметической эффективности трансумбиликальной однопортовой лапароскопической хирургии (TSPLS) по сравнению с традиционным многопортовым лапароскопическим вмешательством при беременности в рубце на матке после кесарева сечения (CSP).
При беременности в рубце после кесарева сечения II и III типов трансумбиликальная однопортовая лапароскопическая хирургия обеспечивает эстетические преимущества, сохраняя при этом сопоставимые результаты хирургического вмешательства и восстановления по сравнению с традиционным лапароскопическим вмешательством.
Целью данного ретроспективного исследования было изучение клинических результатов и косметической эффективности трансумбиликальной однопортовой лапароскопической хирургии (TSPLS) по сравнению с традиционным многопортовым лапароскопическим вмешательством при беременности в рубце на матке после кесарева сечения (CSP).
Исследователи проанализировали данные 39 пациенток с диагнозом CSP II или III типа, перенесших хирургическое лечение. На основании предпочтений пациенток они были разделены на две группы: Группа А (n = 15) прошла процедуру TSPLS, тогда как группа В (n = 24) перенесла стандартную лапароскопическую операцию. Пациенткам обеих групп выполнили иссечение очагов эктопической беременности в рубце после кесарева сечения с последующей пластикой нижнего сегмента матки.
Предварительная перевязка маточных артерий проводилась выборочно с учетом интраоперационного кровотечения и индивидуального состояния. Ключевые переменные, сравниваемые между группами, включали продолжительность хирургического вмешательства, предоперационное вмешательство, интраоперационную кровопотерю, снижение уровня сывороточного бета-хорионического гонадотропина человека (β-ХГЧ), продолжительность послеоперационного вагинального кровотечения, время восстановления перистальтики кишечника (отхождение газов), продолжительность госпитализации, частоту осложнений и косметические результаты в области послеоперационного рубца.
По сравнению с группой B группа A продемонстрировала значительно лучшие показатели внешнего вида рубцов. Статистически значимых различий между группами по показателям интраоперационной кровопотери, снижения уровня β-ХГЧ, падения концентрации гемоглобина, повышения уровня С-реактивного белка, продолжительности вагинального кровотечения, времени восстановления перистальтики кишечника, продолжительности госпитализации или развития послеоперационных осложнений не наблюдалось. Однако в группе А продолжительность операции была несколько больше.
Трансумбиликальное однопортовое лапароскопическое вмешательство обеспечивает превосходные косметические результаты по сравнению с традиционной многопортовой лапароскопической хирургией при сопоставимых профилях безопасности и восстановления. Эти результаты подтверждают потенциальную ценность метода как жизнеспособного клинического варианта вмешательства при беременности в рубце после кесарева сечения II и III типа.
Ginekologia Polska
Comparison of the efficacy of transumbilical single-port laparoscopy and traditional laparoscopy for type II/III cesarean scar pregnancy
Min Li и соавт.
Комментарии (0)