Несоблюдение режима применения ингаляционных кортикостероидов часто приводит к ухудшению состояния дыхательных путей и усилению системного воспаления.
Пищевые добавки с омега-3 ПНЖК представляют собой безопасную, хорошо переносимую терапию, которая усиливает контроль над астмой, улучшает функцию легких и уменьшает воспаление у детей и подростков.
Несоблюдение режима применения ингаляционных кортикостероидов часто приводит к ухудшению состояния дыхательных путей и усилению системного воспаления. В данном исследовании пищевые добавки с омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами (ПНЖК) были оценены как дополнительная стратегия борьбы с воспалением и улучшения результатов лечения бронхиальной астмы у детей.
В этом проспективном контролируемом исследовании 116 детей и подростков с бронхиальной астмой (в возрасте от 6 до 17,6 лет) были случайным образом распределены на две группы, соответствующие друг другу по возрасту и полу. В течение 6 месяцев 56 пациентов принимали пищевые добавки с 1200 мг омега-3 ПНЖК, а 60 пациентов принимали плацебо. Оценки проводились в начале исследования, через 6 месяцев и еще раз через 6 месяцев после прекращения вмешательства.
Клинические оценки включали исследование функции внешнего дыхания, оценку степени тяжести астмы и тест по контролю над бронхиальной астмой у детей (C-ACT). Кроме того, были проведены биохимические анализы для измерения антиоксидантных и воспалительных маркеров, включая интерлейкин-17 (ИЛ-17), глутатионредуктазу (ГР), матриксную металлопротеиназу-9 (ММП-9) и малоновый диальдегид (МДА).
Была отмечена выраженная польза приема омега-3 ПНЖК, а также значительное улучшение контроля астмы и функции легких. Эти улучшения сопровождались благоприятными сдвигами сывороточных биомаркеров ГР, МДА, MMП-9 и ИЛ-17 через 6 месяцев по сравнению с исходным уровнем и плацебо (p < 0,001). Доля случаев бронхиальной астмой среднетяжелого и тяжелого течения сократилась с 76,7% до 26,7%, в то время как доля случаев неконтролируемой и очень плохо контролируемой астмы сократилась со 100% до 17,8%.
Хотя степень этих улучшений несколько уменьшились после прекращения приема препарата, они оставались значительными в течение 6 месяцев: астма среднетяжелого и тяжелого течения наблюдалась у 37,5%, а плохо контролируемое заболевание — у 33,9% (p < 0,001 по сравнению с исходным уровнем; p < 0,001 по сравнению с плацебо). У 32,1% пациентов из группы омега-3 ПНЖК были отмечены легкие побочные эффекты, чаще всего это была отрыжка рыбным запахом (26,8%) и дискомфорт в желудочно-кишечном тракте (5,4%).
Использование омега-3 ПНЖК в качестве дополнения к лечению астмы у детей привело к существенному улучшению контроля над болезнью, функции легких и снижению воспаления.
The Egyptian Journal of Bronchology
Protective role of omega-3 polyunsaturated fatty acids supplementation in children and adolescents with bronchial asthma: a 6-month randomized, double-blind, placebo-controlled trial
Ebtesam Ahmed Attia и соавт.
Комментарии (0)