Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Метаболически ассоциированный стеатогепатит (МАСГ) — это постепенно прогрессирующее заболевание печени, связанное с развитием фиброза и риском цирроза печени.
Агонисты рецепторов ГПП-1 снижают активность заболевания печени и улучшают метаболическое здоровье у пациентов группы риска МАСГ.
Метаболически ассоциированный стеатогепатит (МАСГ) — это постепенно прогрессирующее заболевание печени, связанное с развитием фиброза и риском цирроза печени. В этом метаанализе изучалась эффективность и безопасность агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида (ГПП-1) при МАСГ высокого риска.
Был проведен обширный анализ рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) с использованием баз данных PubMed, Embase и Cochrane. Первичными конечными точками были разрешение МАСГ без усугубления фиброза и уменьшение фиброза без прогрессирования МАСГ. Вторичными конечными точками были нежелательные явления, биохимические маркеры и метаболические параметры.
В анализ также были включены работы с использованием двойных агонистов инкретинов (ГПП-1 с глюкагоном или глюкозозависимым инсулинотропным пептидом). Был проведен мета-регрессионный анализ для определения влияния снижения массы тела и гликемического контроля на гистологические показатели.
Агонисты рецепторов ГПП-1 продемонстрировали значительную пользу в лечении МАСГ и уменьшении фиброза печени, а также в улучшении кардиометаболического здоровья. Полученные результаты позволяют рассматривать агонисты рецепторов ГПП-1 в качестве перспективных методов лечения, изменяющих течение заболевания, у пациентов с МАСГ, находящихся в группе риска. Продолжающиеся исследования позволят уточнить их влияние на долгосрочные клинические результаты, включая смертность и осложнения со стороны печени.
В общей сложности было проанализировано 7 рандомизированных контролированных исследований (n=1800; средний период наблюдения ~136,8 недель). У пациентов с фиброзом F2–F3 были отмечены следующие улучшения:
К дополнительным полезным эффектам относятся улучшение показателей ферментов печени (аминотрансфераз), протонной плотности жировой фракции печени по данным магнитно-резонансной томографии (МРТ-PDFF), гликемического контроля (гемоглобин A1c [HbA1c]), липидного профиля и артериального давления, а также массы тела и антропометрических показателей. Хотя желудочно-кишечные побочные эффекты наблюдались чаще, число серьезных нежелательных явлений не увеличилось по сравнению с плацебо.
JHEP Reports
Efficacy and safety of GLP-1 receptor agonists in MASH with fibrosis: A systematic review and meta-analysis
Rafael Dos Santos Borges и соавт.
Комментарии (0)