Чрезмерное слюнотечение, называемое сиалореей, является распространенной проблемой у детей с нейроонтогенетическими нарушениями.
У детей с нарушениями нейропсихического развития после сублингвальной терапии атропином наблюдается значительное уменьшение слюноотделения.
Чрезмерное слюнотечение, называемое сиалореей, является распространенной проблемой у детей с нейроонтогенетическими нарушениями. Помимо социальных и эмоциональных проблем, неконтролируемое слюнотечение может вызывать серьезные осложнения, такие как аспирационная пневмония, раздражение кожи, повреждение зубов и вторичные инфекции. В этом одноцентровом ретроспективном исследовании изучали эффективность и безопасность подъязычных капель атропина для уменьшения сиалореи у детей, посещающих многопрофильную клинику по лечению сиалореи.
Были собраны данные о демографических характеристиках пациентов, сопутствующих заболеваниях, клинических особенностях, предшествующем лечении, показателях качества жизни и побочных эффектах лекарственных препаратов. Были проанализированы баллы по шкале частоты и тяжести слюнотечения (DFSS), чтобы сравнить тяжесть слюнотечения до и после терапии атропином. Для анализа результатов лечения использовалась описательная статистика, а для определения баллов по шкале DFSS до и после вмешательства применялся критерий знаковых рангов Уилкоксона.
В общей сложности 32 пациента детского возраста (средний возраст на момент обращения составлял 9,4 года) получали сублингвально атропин, при этом 21 пациент соответствовал критериям включения. Большинство пациентов имели нарушения нейропсихического развития и нуждались в помощи при передвижении. Предшествующее лечение включало медикаментозную терапию (24%) и инъекции ботулотоксина (23,8%). Медианные баллы по шкале DFSS снизились с 4 до 3 как по частоте, так и по тяжести слюнотечения после терапии атропином, что указывает на статистически и клинически значимое улучшение. Сублингвальное введение атропина в форме капель хорошо переносилось, причем 71% пациентов не сообщали о побочных эффектах. Среди зарегистрированных нежелательных эффектов были неприятный вкус (9,6%), запор (9,5%), покраснение лица (4,8%) и изменения в поведении (4,8%).
Сублингвальное введение атропина оказалось безопасным и эффективным методом лечения детской сиалореи, обеспечивая заметное снижение частоты и тяжести слюнотечения у детей с нейроонтогенетическими нарушениями. Эти результаты подтверждают его использование в качестве практичного варианта в условиях многопрофильной педиатрической помощи.
Paediatrics & Child Health
65 Atropine for the treatment of paediatric sialorrhea: A retrospective case series
Natalie Sloof и соавт.
Комментарии (0)