Было проведено сравнительное исследование эффективности роботизированной техники определения траектории установки винта в кортикальную кость (CBT) по сравнению с ручной установкой при лечении дегенеративного заболевания поясничного отдела позвоночника вследствие остеопороза.

В этом исследовании приняли участие 58 пациентов с дегенеративным заболеванием поясничного отдела позвоночника в сочетании с остеопорозом. Всем пациентам проводили винтовую фиксацию позвоночника с определением траектории установки винта в кортикальную кость. В группе A (n = 29) лечение проводили с применением роботизированной установки винтов, а в группе B (n = 29) лечение проводили в ручном режиме.

Для оценки точности расположения имплантата использовался метод Кайто, а для анализа приживаемости винта CBT — метод Бабу.

Кровопотеря во время хирургического вмешательства и в период его проведения были значительно ниже в группе A по сравнению с группой B. В обеих группах было имплантировано 116 винтов CBT. Через три дня после хирургического вмешательства, согласно оценке по методу Кайто, между группами A и B было отмечено статистически значимое различие в отношении точности расположения имплантата. Различия между группами A и B в отношении приживаемости винтов также были статистически значимыми. 

Таблица 1. Количество винтов через три дня после хирургического вмешательства согласно оценке по методу Кайто

Таблица 2. Количество винтов через три дня после хирургического вмешательства согласно методу Бабу

Серьезные повреждения спинного мозга, кровеносных сосудов и нервов в группах отсутствовали. При последующем наблюдении было отмечено снижение выраженности неврологических симптомов, переломов или ослабления винта не наблюдалось.

Можно заключить, что роботизированная установка спинального имплантата обладает более высокой точностью расположения и безопасностью по сравнению с ручной установкой.