Был проведен систематический обзор и метаанализ для сравнительной оценки безопасности и эффективности высокодозной двухкомпонентной терапии и четырехкомпонентной терапии на основе висмута, применяемых для эрадикации Helicobacter pylori (H. pylori).

В таких электронных базах данных, как Кокрановская библиотека, Embase и PubMed, был проведен поиск рандомизированных контролируемых исследований, в которых сравнивали применение высокодозной двухкомпонентной терапии и четырехкомпонентной терапии на основе висмута в лечении пациентов с инфекцией, вызванной H. pylori. В анализ было включено в общей сложности 6 исследований, в которых приняли участие 1677 пациентов с инфекцией, вызванной H. pylori.

При применении высокодозной двухкомпонентной терапии частота эрадикации патогена была сопоставимой с таковой при применении четырехкомпонентной терапии на основе висмута. При этом, по сравнению с четырехкомпонентной терапией на основе висмута, применение высокодозной двухкомпонентной терапии сопровождалось снижением частоты развития побочных эффектов и улучшением соблюдения режима приема препаратов (см. таблицу 1).

Высокодозная двухкомпонентная терапия является эффективной, безопасной и хорошо переносимой схемой лечения для эрадикации H. pylori при ее применении как в качестве терапии первой линии, так и в качестве резервной терапии у пациентов с инфекцией, вызванной H. pylori.