Проведен обзор имеющихся данных о применении мелатонина в лечении первичных головных болей. Секреция мелатонина происходит в эпифизе, регулируется гипоталамусом и возрастает в темное время суток.

Осуществлен описательный обзор публикаций о роли мелатонина в лечении первичных головных болей.

Проведены рандомизированные плацебо-контролируемые исследования мелатонина в качестве варианта профилактики мигрени и кластерной головной боли.

При кластерных головных болях мелатонин в дозе 10 мг превосходил по эффективности плацебо. В ходе одного рандомизированного плацебо-контролируемого исследования мелатонина (немедленного высвобождения), используемого в дозе 3 мг для лечения мигрени, были получены положительные результаты. Однако результаты другого исследования мелатонина (замедленного высвобождения) в дозе 2 мг были отрицательными, хотя это исследование имело недостаточную статистическую мощность. Неконтролируемые исследования, исследования серии случаев и отдельные сообщения о клинических случаях подтверждают роль мелатонина в лечении головной боли напряжения, гипнотической головной боли, продолжительной гемикрании, коротких приступов односторонней невралгической головной боли с конъюнктивальной инъекцией и слезоотделением или черепными автономными симптомами (SUNCT/SUNA) и первичной стреляющей головной боли.

Мелатонин эффективен при некоторых формах первичной головной боли, в частности, кластерной головной боли и мигрени. В будущем должны быть проведены исследования механизмов, лежащих в основе эффективности мелатонина при различных формах головных болей, а также оптимальных доз и лекарственной формы.