Цель этого метаанализа состояла в оценке влияния применения магния на контроль гликемии и исходы беременности у женщин с гестационным сахарным диабетом.

Был проведен систематический поиск в базах данных EBSCO, Embase, PubMed и Web of Science и базе данных Кокрейновской библиотеки для выявления рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), направленных на оценку эффективности применения магния при гестационном сахарном диабете. В зависимости от наличия гетерогенности использовали модель со случайными или фиксированными эффектами.

В исследование были включены 5 РКИ с участием 266 пациенток. При гестационном сахарном диабете применение магния по сравнению с контрольными вмешательствами продемонстрировало статистически значимое снижение уровня глюкозы в плазме крови натощак (разность средних (РС): –7,33 мг/дл; 95 % доверительный интервал (ДИ): от –7,64 до
–7,02 мг/дл; р < 0,00001) и оценки с помощью гомеостатической модели для определения резистентности к инсулину (HOMA-IR) (РС: –0,99; 95 % ДИ: от –1,76 до –0,22; р = 0,01).

Однако не было выявлено статистически значимого влияния на уровень инсулина в сыворотке крови (РС: –4,17 мкМЕ/мл; 95 % ДИ: от –8,49 до 0,14 мкМЕ/мл; р = 0,06), частоту развития макросомии (отношение шансов (ОШ): 0,34; 95 % ДИ: от 0,08 до 1,35; р = 0,13), частоту преждевременных родов (ОШ: 0,42; 95 % ДИ: от 0,06 до 2,95; р = 0,38) или изменение индекса массы тела (РС: –0,01 кг/м2; 95 % ДИ: от –0,06 до 0,04 кг/м2; р = 0,63).

У пациенток с гестационным сахарным диабетом применение магния статистически значимо снижает уровень глюкозы в плазме крови натощак и оценку по HOMA-IR, но не оказывает статистически значимого влияния на уровень инсулина в сыворотке крови, частоту преждевременных родов, частоту развития макросомии и изменение индекса массы тела.