Преэклампсия (заболевание, вызванное беременностью) связана с неблагоприятными исходами как для новорожденных, так и для матерей. Потенциальное влияние приема поливитаминных препаратов на снижение риска развития преэклампсии недостаточно хорошо изучено. Цель этого исследования состояла в изучении потенциальной связи между применением поливитаминных препаратов во время беременности и риском развития преэклампсии.

Был проведен поиск в таких базах данных, как PubMed, Embase и Кокрановская библиотека. В анализ включали рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), исследования методом «случай — контроль» и когортные исследования, в которых оценивали потенциальную связь между применением поливитаминных препаратов и риском развития преэклампсии.

Исследования применения отдельных микроэлементов были исключены из анализа. Оценку относительных рисков и соответствующих 95 % доверительных интервалов (95 % ДИ) выполняли с использованием моделей со случайными эффектами. Для оценки риска систематической ошибки и уровня доказательности использовали RoB2, шкалу Ньюкасл — Оттава и GRADE.

В этот систематический обзор и метаанализ были включены в общей сложности шесть исследований, в которых приняли участие 33 356 женщин. Среди них было выявлено только два РКИ, при этом результаты обоих РКИ свидетельствовали о снижении риска развития преэклампсии у участниц, принимавших поливитаминные препараты. Из-за клинической неоднородности данные этих исследований не удалось объединить для метаанализа.

При объединении данных обсервационных исследований с использованием модели со случайными эффектами анализ не были выявлены существенные изменения риска развития преэклампсии после приема поливитаминных препаратов (относительный риск 0,85, 95 % ДИ 0,69–1,03). Уровень доказательности, согласно оценке GRADE, был очень низким.

Имеющиеся данные, несмотря на низкий уровень доказательности, позволяют предположить, что прием поливитаминных препаратов может минимизировать риск развития преэклампсии. Однако для подтверждения этой взаимосвязи необходимы более комплексные исследования. Приоритет следует отдать проведению крупномасштабных РКИ.