Было проведено перекрестное исследование для изучения влияния степени тяжести симптомов язвенного колита и проктоколэктомии на девять исходов с субъективной оценкой пациентами.

В исследование YOURS (YOu and Ulcerative colitis: Registry and Social network) были последовательно включены пациенты, получающие лечение в центрах высокоспециализированной медицинской помощи. Они заполнили валидированные опросники, включающие вопросы об образе жизни, симптомах, связанных с заболеванием, и психосоциальных факторах.

Степень тяжести симптомов определяли посредством самостоятельной оценки частоты стула и ректальных кровотечений (классифицируемых как ремиссия или активное заболевание (тяжелой, умеренной или легкой степени)). Путем сравнения стандартизированной разности средних значений для исходов с субъективной оценкой пациентами был выполнен анализ влияния проктоколэктомии или степени тяжести симптомов по 9 шкалам на сон, работоспособность, депрессию/тревогу, утомляемость и качество жизни.

Согласно результатам анализа 1971 заполненного опросника, 2,1 % участников опроса (n = 42) перенесли проктоколэктомию, 29,6 % (n = 583) находились в стадии активного заболевания и 68,3 % (n = 1346) — в стадии ремиссии. Была отмечена линейная корреляция между нарастанием тяжести симптомов и ухудшением качества жизни, повышением утомляемости, усилением тревоги, усилением депрессии и снижением работоспособности.

Примечательно, что даже у пациентов с симптомами легкой степени тяжести оценки указывали на худшее состояние, чем у пациентов в стадии ремиссии. Кроме того, у пациентов, перенесших проктоколэктомию, оценки были ниже, чем у пациентов в стадии ремиссии.

Даже симптомы легкой степени тяжести при язвенном колите связаны с утомляемостью и снижением работоспособности, настроения и качества жизни. Это указывает на возможность улучшения исходов с субъективной оценкой пациентами за счет активного лечения, независимо от степени тяжести заболевания.