Цель исследования состояла в оценке эффективности применения плацебо (физиологический раствор), лидокаина и трамадола для инфильтрации интраоперационной раны для облегчения боли после кесарева сечения в первые 24 часа.

В данном многоцентровом проспективном двойном слепом рандомизированном контролируемом исследовании в параллельных группах приняли участие 99 человек, которых рандомизировали в 3 группы. Каждая группа включала по 33 беременных женщины, которым было показано проведение хирургического вмешательства под наркозом. В конце вмешательства в раны подкожно инфильтрировали физиологический раствор (группа 3), трамадол в дозе 2 мг/кг (группа 2) или 20 мл 2 % раствора лидокаина (группа 1).

Основной конечной точкой была оценка интенсивности послеоперационной боли через 2, 4, 6, 12 и 24 часов, которую оценивали по шкале с вариантами ответов да/нет/не знаю (YNDK). Дополнительной конечной точкой была потребность в дополнительном обезболивании в послеоперационный период.

Установлено, что инфильтрация раны лидокаином или трамадолом является эффективным способом облегчения боли. Оба препарата превосходили плацебо по эффективности. Трамадол превосходил лидокаин по степени снижения боли через 2 и 24 часа после операции.

Инфильтрация раны трамадолом у женщин, перенесших кесарево сечение под наркозом, обеспечивала более продолжительный обезболивающий эффект, чем инфильтрация раны лидокаином, который сохранялся на протяжении периода до 24 часов. Как трамадол, так и лидокаин превосходили плацебо по степени снижения боли.