Было проведено проспективное многоцентровое исследование по оценке долгосрочных (последующее наблюдение в течение 5 лет) эффектов ЛАРО у детей.

В период с июля 2011 г. по декабрь 2013 г. в исследование включили 25 пациентов детского возраста, которым была проведена ЛАРО, из трех больниц в Нидерландах. Период последующего наблюдения за участниками составил в среднем 5,2 года. Через 3 месяца, 1 год, 2 года и 5 лет после вмешательства пациенты и лица, осуществляющие уход за ними, заполняли опросник для оценки интенсивности симптомов ГЭРБ, чтобы оценить выраженность симптомов заболевания (КЖСЗ), а оценку качества жизни, связанного со здоровьем, проводили с помощью опросника для оценки качества жизни детей (PedsQL™).

Через пять лет после ЛАРО степень тяжести симптомов рефлюкса оставалась значительно ниже, чем до вмешательства. Однако через пять лет после ЛАРО симптомы рефлюкса умеренной или тяжелой степени наблюдались у большего числа пациентов, чем через три месяца (см. таблицу и рисунок ниже).

Следует отметить, что через пять лет после операции у 13 % пациентов наблюдалась дисфагия (см. рисунок ниже).

Дисфагия чаще наблюдалась у детей, которым проводили фундопликацию по Ниссену, а также у детей с неврологическими нарушениями. По всей видимости, улучшение КЖСЗ, наблюдаемое через три месяца после операции, со временем снижается. В частности, оценки КЖСЗ через пять лет после вмешательства были ниже (хотя и незначительно), чем через 3 месяца. Оценки КЖСЗ через пять лет после вмешательства по-прежнему были выше (хотя также незначительно), чем до него.

Выраженной взаимосвязи между наличием симптомов рефлюкса после операции и снижением оценки КЖСЗ не выявлено.

Применение метода ЛАРО у детей — эффективный подход к лечению ГЭРБ, резистентной к терапии.