Эффективность стандартной трехкомпонентной терапии при эрадикации Helicobacter pylori (H. pylori) стабильно снижается вследствие роста антибиотикорезистентности.
Дополнение стандартной трехкомпонентной терапии Lactobacillus reuteri значительно увеличивает частоту эрадикации Helicobacter pylori и сводит к минимуму частые нежелательные эффекты, связанные с лечением.
Эффективность стандартной трехкомпонентной терапии при эрадикации Helicobacter pylori (H. pylori) стабильно снижается вследствие роста антибиотикорезистентности. Lactobacillus reuteri (L. reuteri) является перспективным пробиотическим адъювантом, потенциально повышающим эффективность эрадикации и улучшающим переносимость лечения пациентами. Целью исследования было изучение эффективности и безопасности добавления L. reuteri к стандартной трехкомпонентной терапии для эрадикации H. pylori.
Исследователи провели комплексный систематический поиск по основным медицинским базам данных, включая PubMed, Embase, Cochrane Central, Web of Science и Scopus, охватывая литературу с момента их создания по май 2024 года. Анализ включал рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), в которых сравнивалось введение жизнеспособных культур L. reuteri или плацебо в дополнение к стандартной трехкомпонентной терапии. Все статистические расчёты проводились в программе Review Manager 5.4 для оценки показателей эрадикации и частоты возникновения побочных эффектов.
Метаанализ охватил семь РКИ с общим числом 518 пациентов. Результаты показали, что у пациентов, получавших пищевую добавку с L. reuteri, частота эрадикации была значительно выше по сравнению с теми, кто получал только трехкомпонентную терапию (отношение рисков [HR]: 1,16, p = 0,01) Более того, добавление этого пробиотика заметно снизило риск нескольких нежелательных явлений, в частности следующих:
Не было выявлено статистически значимых различий между группами в отношении возникновения тошноты, рвоты или боли в эпигастрии.
Данный обновлённый анализ подтвердил, что приём пищевой добавки с L. reuteri повышает эффективность эрадикации H. pylori и одновременно улучшает профиль безопасности терапии путём уменьшения желудочно-кишечных побочных эффектов. Хотя имеющиеся данные свидетельствовали в пользу интеграции пробиотиков в схему лечения, исследователи пришли к выводу о необходимости проведения более масштабных клинических испытаний для дальнейшего подтверждения этих выводов и оптимизации терапевтических рекомендаций.
Open Forum Infectious Diseases
P-96. Efficacy and Safety of Lactobacillus reuteri Supplementation Combined with Triple Therapy for Eradicating Helicobacter pylori: An Updated Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Omar Elkoumi и соавт.
Комментарии (0)