Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Бактериальный вагиноз (избыточный рост бактерий во влагалище) встречается почти у трети женщин репродуктивного возраста и характеризуется высокой частотой рецидивов.
Назначение как пероральной, так и местной антимикробной терапии мужчинам-партнёрам в дополнение к стандартному лечению женщин значительно снижает частоту рецидивов бактериального вагиноза по данным оценки в течение 12-недельного периода по сравнению с лечением только женщин.
Бактериальный вагиноз (избыточный рост бактерий во влагалище) встречается почти у трети женщин репродуктивного возраста и характеризуется высокой частотой рецидивов. Растёт количество данных, свидетельствующих, что бактерии, ассоциированные с бактериальным вагинозом, могут передаваться между половыми партнёрами при сексуальной активности. В связи с этим в данном исследовании изучалась терапия партнёров-мужчин как стратегия предотвращения рецидива бактериального вагиноза.
В данном рандомизированном контролируемом исследовании участвовали гетеросексуальные пары, в которых женщина имела бактериальный вагиноз и состояла в моногамных отношениях. Всем женщинам назначалась стандартная антимикробная терапия первой линии. В интервенционной группе мужчинам назначался 7-дневный курс метронидазола перорально (400 мг два раза в сутки) и местное применение 2% крема клиндамицина на кожу полового члена два раза в сутки. В контрольной группе мужчины не получали медикаментозного лечения. Первичной конечной точкой являлся рецидив бактериального вагиноза у женщин в течение 12 недель.
Всего было рандомизировано 164 пары (81 — в группу лечения партнёров, 83 — в контрольную группу). Исследование было досрочно завершено после окончания периода последующего наблюдения у 150 пар, поскольку частота рецидивов оказалась значительно ниже при лечении обоих партнёров. Согласно модифицированному анализу всех пациентов, включенных в исследование, которым было назначено лечение (ITT), частота рецидивов бактериального вагиноза и рецидивов на одного человека в год была ниже в группе с лечением партнёров по сравнению с контрольной группой (абсолютная разность рисков: –2,6 рецидива на человека в год; 95% доверительный интервал [ДИ]: –4,0 до –1,2).
Сообщаемые побочные эффекты у мужчин в интервенционной группе были лёгкими и включали головную боль, тошноту и металлический привкус во рту.
Лечение обоих партнёров — а не только женщины — существенно снижает риск рецидива бактериального вагиноза в течение 12 недель. Эти результаты указывают, что терапия половых партнёров может стать эффективным подходом к разрыву порочного круга рецидивов бактериального вагиноза.
The New England Journal of Medicine
Male-Partner Treatment to Prevent Recurrence of Bacterial Vaginosis
Lenka A Vodstrcil и соавт.
Комментарии (0)