Цель рандомизированного исследования в параллельных группах состояла в изучении преимуществ дополнительного применения дексмедетомидина с точки зрения снижения выраженности воспаления и развития ранней послеоперационной когнитивной дисфункции (ПОКД) (в течение 72 часов после интубации) у пациентов пожилого возраста, перенесших интубацию.

В рамках исследования 100 пациентов в возрасте от 60 до 85 лет рандомизировали в две группы: группу применения дексмедетомидина (n = 50) и контрольную группу (n = 50). Пациентам проводили стандартную анестезию с введением дополнительного количества дексмедетомидина. Снижение когнитивных функций у пациентов оценивали с использованием Монреальской когнитивной шкалы (MoCA) и Краткой шкалы оценки психического статуса (MMSE). Воспалительные и стрессовые реакции в обеих группах пациентов измеряли с помощью метода твердофазного иммуноферментного анализа (ИФА).

В группе применения дексмедетомидина было отмечено статистически значимое улучшение оценок по шкалам MMSE и MoCA через 24 и 72 часа после проведения хирургического вмешательства. В этом исследовании применение дексмедетомидина было связано со снижением концентрации нейрон-специфической енолазы и S100β в сыворотке крови через 6 и 24 часа после вмешательства.

Применение дексмедетомидина обеспечило снижение концентрации кортизола и норадреналина в сыворотке крови через 15 и 30 минут после вмешательства. При применении этого препарата было также отмечено снижение концентрации фактора некроза опухоли-альфа (ФНО-α) и интерлейкина-6 в сыворотке крови через 15 и 30 минут после операции.

Таким образом, анестезия с применением дексмедетомидина была связана со снижением выраженности воспаления и ПОКД у пациентов пожилого возраста.