Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (МАЖБП), ведущая причина хронических поражений печени, тесно связана с ожирением, инсулинорезистентностью и метаболическими расстройствами.
Структурированные программы аэробных и силовых упражнений стабильно способствуют уменьшению жировой инфильтрации печени и улучшению метаболического здоровья у взрослых с МАЖБП, при этом эффект сохраняется даже при отсутствии значительного уменьшения массы тела.
Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (МАЖБП), ведущая причина хронических поражений печени, тесно связана с ожирением, инсулинорезистентностью и метаболическими расстройствами. В данном обзоре были рассмотрены данные рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) с целью определить, как структурированные физические упражнения влияют на здоровье печени и метаболические показатели при МАЖБП.
Исследователи выявили РКИ с помощью целенаправленного поиска в базе данных PubMed. Было включено 11 соответствующих исследований с участием взрослых пациентов с МАЖБП. В обзоре оценивалось влияние структурированных аэробных и силовых упражнений на содержание жира в печени, функцию печени, липидный обмен, чувствительность к инсулину, а также биологические механизмы, которые могут способствовать этим изменениям.
В 11 РКИ как аэробные, так и силовые упражнения последовательно снижали содержание жира в печени и улучшали ключевые метаболические параметры у взрослых с МАЖБП. Вмешательства с упражнениями были связаны с благоприятными изменениями липидного профиля плазмы, снижением активности печеночных ферментов и повышением чувствительности к инсулину, причем многие из этих полезных эффектов развивались независимо от снижения массы тела.
Улучшения, вызванные физическими упражнениями, были опосредованы активацией молекулярных каскадов, участвующих в поддержании функции митохондрий, окислении жирных кислот, регуляции воспаления и инсулиновой сигнализации, что обеспечивало улучшение как функции печени, так и системного метаболического здоровья. Несмотря на значительную неоднородность исследований в отношении режима упражнений, длительности и интенсивности вмешательства, а также методов оценки конечных точек, совокупные данные стабильно свидетельствуют о клинически значимых положительных эффектах в отношении состояния печени и метаболического профиля.
Структурированные аэробные и силовые физические нагрузки подтвердили свою эффективность в качестве ценного нефармакологического метода лечения, направленного на снижение выраженности стеатоза печени и метаболической дисфункции у взрослых пациентов с МАЖБП. Положительные эффекты выходили за рамки простого снижения массы тела и, вероятно, достигались посредством множества метаболических и молекулярных механизмов.
International Journal of Molecular Sciences
Structured Exercise Interventions and Hepatic–Metabolic Outcomes in Adults with MASLD: A Narrative Review of Randomized Controlled Trials
Tuva Marie Lindstad и соавт.
Комментарии (0)