Целью этого исследования была оценка эффективности применения комбинации глюкозамина и натрия гиалуроната с точки зрения влияния на маркеры метаболизма костной ткани и функцию сустава при остеопорозе (ОП), осложненном остеоартрозом коленного сустава (ОАКС).

В исследование были включены 126 пациентов с ОП и ОАКС: 50 пациентов в контрольную группу, которая получала только глюкозамин и 76 пациентов в основную группу, которая получала глюкозамин в комбинации с натрия гиалуронатом. Было проведено сравнение клинической эффективности, функции суставов, маркеров метаболизма костной ткани и интенсивности боли.

Для количественной оценки функции сустава и интенсивности боли использовали Индекс выраженности остеоартроза университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC), а также Шкалу функционирования коленного сустава Лисхольма и визуальную аналоговую шкалу (ВАШ) соответственно. К маркерам метаболизма костной ткани относились активность варианта 5b устойчивой к тартрату кислой фосфатазы (TRACP-5b) и костной щелочной фосфатазы (кЩФ), а также содержание перекрестно-сшитого С-телопептида коллагена I типа (CTX-1) и костного белка Gla в сыворотке крови.

Оценка по ВАШ в группах исследования до начала лечения статистически значимо не различалась. Однако после проведения лечения оценка по ВАШ в основной группе снизилась по сравнению с контрольной группой (см. рисунок 1).

В основной группе были выявлены более низкие значения индекса WOMAC при оценке функции сустава и более высокие оценки по шкале Лисхольма по сравнению с контрольной группой. Что касается маркеров метаболизма костной ткани , в основной группе более низкими были активность TRACP-5b и содержание CTX-1, а более высокими — содержание костного белка Gla и активность кЩФ. В основной группе также более выраженным был терапевтический эффект. Все перечисленные выше различия были статистически значимыми.

В лечении остеопороза и остеоартроза коленного сустава применение комбинации глюкозамина и натрия гиалуроната превосходит по различным показателям применение только глюкозамина. Применение этой комбинации обеспечивает статистически значимое снижение интенсивности боли и улучшение функции сустава, метаболизма костной ткани и общего терапевтического эффекта, что имеет высокую ценность с клинической точки зрения.