Целью проведения этого систематического обзора и метаанализа было выполнение оценки иммунологической и клинической эффективности и безопасности местной назальной иммунотерапии (МНИТ) у пациентов с аллергическим ринитом.

Поиск исследований, в которых сравнивали проведение МНИТ с плацебо, выполняли в таких электронных базах данных, как Embase, Medline и OVID. Установленными конечными точками были порог назальной провокации, иммунологическая оценка, оценка потребности в лекарственной терапии, оценка выраженности симптомов и потребности в медикаментозном лечении (SMS) и общая оценка тяжести симптомов ринита (TNSS). Для проведения метаанализа было выполнено объединение данных. В метаанализ в общей сложности вошли 20 исследований, в которых приняли участие 698 испытуемых.

По сравнению с контрольной группой, в группе МНИТ было зарегистрировано более выраженное улучшение оценки потребности в лекарственной терапии, а также оценок SMS и TNSS (см. таблицу 1).

Не было выявлено статистически значимых различий по следующим показателям: концентрация сывороточного специфического IgE (средняя разность (СР) = 6,35), назального IgE (MD = -0,59) и назального эозинофильного катионного белка (MD = 7,63). При проведении МНИТ статистически значимо увеличилась только концентрация сывороточного IgG (СР = 0,45). После проведения лечения порог назальной провокации был выше у пациентов из группы МНИТ (СР = 27,30). Развития побочных эффектов не наблюдалось.

Проведение местной назальной иммунотерапии сопровождается снижением выраженности клинических симптомов и потребности в применении лекарственных препаратов, а также повышением порога назальной провокации у пациентов с аллергическим ринитом.