КПТ при расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ. :- Medznat

Смотреть все

Описание

У лиц с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ (в частности, при злоупотреблении опиатами), проведение краткосрочного курса когнитивно-поведенческой терапии представляется целесообразным с точки зрения снижения выраженности бессонницы и тревоги.

Предпосылки к проведению исследования

Рост численности населения и его старение способствуют повышению распространенности расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ (ПАВ), которые влияют на состояние психического здоровья. В этом рандомизированном контролируемом исследовании (РКИ) изучали эффективность проведения краткосрочного курса когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) в отношении улучшения общего состояния здоровья у лиц, злоупотребляющих опиоидами.

Методология

В рамках исследования 40 лиц, злоупотребляющих опиоидами, с соответствующим диагнозом, установленным психиатром, рандомизировали в две следующие группы по 20 лиц в каждой:

контрольную группу: средний возраст участников составил 37,95 ± 7,64 года; они получали поддерживающую терапию метадоном (ПТМ);
группу вмешательства: средний возраст пациентов составил 43,85 ± 9,92 года; они прошли 4 сеанса КПТ в сочетании с ПТМ.

Участники из обеих групп заполняли опросник общего состояния здоровья (GHQ) из 28 пунктов в начале и в конце исследования. Для анализа данных использовали программу SPSS версии 26 (компания IBM) и такие статистические критерии, как хи-квадрат, t-критерий, критерий Манна — Уитни и т.д. Достижение статистической значимости при использовании всех критериев подтверждали при p < 0,05.

Результаты

Статистически значимые различия по уровню образования и полу между группами исследования отсутствовали. При этом наблюдались статистически значимые различия по таким показателям, как семейное положение и трудоустройство (p = 0,025 и 0,002). Статистически значимые различия между группами при оценке по опроснику GHQ-28 и по его подкатегориям отсутствовали, за исключением оценок выраженности бессонницы и тревоги в группе вмешательства (p = 0,038). После проведения лечения результаты анализа оценок по шкале Лайкерта со значением отсечки на уровне 23 баллов не указывали на наличие статистически значимой разницы в отношении психотических расстройств в группе вмешательства.

Заключение

Краткосрочная КПТ оказывает положительное влияние на психическое здоровье, в частности позволяет снизить тяжесть нарушений сна и выраженность тревоги. Однако такая терапия не оказывает значимого влияния на выраженность депрессии, соматические симптомы и нарушение социального функционирования у пациентов.