Было проведено одномоментное исследование для проверки гипотезы, что, хотя снижение митохондриальной активности является общим основным изменением в висцеральной жировой ткани (ВЖТ) и подкожной жировой клетчатке (ПЖК), оно может по-разному влиять на инсулинорезистентность жировой ткани при ожирении, жировом гепатозе (неалкогольной жировой печени, далее — НАЖП) и неалкогольном стеатогепатите (НАСГ).

Была проведена оценка тканеспецифичной чувствительности к инсулину с использованием метода разведения стабильных изотопов и гиперинсулинемических эугликемических клэмп-тестов. Также была проведена оценка митохондриального дыхания, экспрессии мРНК и белков и морфологии ПЖК и ВЖТ с использованием образцов соответствующих тканей, полученных у пациентов с ожирением и НАСГ или НАЖП либо без НАЖП (n = 22 в каждой группе).

По сравнению с участниками без заболеваний печени, у пациентов с НАСГ и НАЖП было выявлено снижение максимальной интенсивности митохондриального дыхания в ВЖТ на 33 % и 30 % соответственно. Однако подобного изменения в ПЖК не наблюдалось. Во всех группах исследования более низкая чувствительность жировой ткани к инсулину (β = 0,9851) и более высокая общая экспрессия фактора некроза опухоли-альфа в ВЖТ (β = –0,085) были связаны с более низкой максимальной интенсивностью митохондриального дыхания в ВЖТ.

По сравнению с ВЖТ у взрослых участников без НАЖП, у пациентов с НАСГ было выявлено снижение экспрессии комплекса окислительного фосфорилирования IV и повышение экспрессии мРНК макрофагального маркера CD68.

У пациентов с НАЖБП присутствуют специфические изменения энергетического метаболизма в ВЖТ, которые коррелируют с нарушением функции жировой ткани и могут способствовать прогрессированию НАЖП до НАСГ.